腎臟痛怎麼分？腎臟科醫師：這3種症狀只要有1種，可能是腎生病

腰痛、下背疼痛很常見「葉醫師，我的腰痛了好幾天，不知道是不是腎臟有問題？」 「我之前檢查有腎結石，這幾天腰在痛，可不可以幫我檢查一下是不是 ... 瞭解更多 目前位置 首頁 新知 腰痛、腎臟痛怎麼分？腎臟科醫師：這3種症狀只要有1種，可能是... 健康特搜簿 About 撰文者葉時孟醫師 2017-04-05 這是一個醫療健康新知的特搜園地，若您有意見想法不吐不快，歡迎到我們特搜簿，大聲說出來！（來稿請寄至[email protected]) photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 腰痛、下背疼痛很常見 「葉醫師，我的腰痛了好幾天，不知道是不是腎臟有問題？」 「我之前檢查有腎結石，這幾天腰在痛，可不可以幫我檢查一下是不是結石在作怪？」 身為腎臟科醫師，除了泡泡尿和血尿，下背痛／腰痛也是門診病人經常求診的主訴之一。

症狀輕者可能短時間引起不適感，活動行走搬動物品才會疼痛；重者可能起臥都會有問題，影響日常生活。

85%以上的下背痛無特異性 根據檢查和統計，有85%的下背痛無特異性，較白話的說就是沒有發現身體組織有明顯的構造上問題，台語說「驗沒傷」，X光和其他影像的檢查亦無法查覺出異常變化。

photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 主要是脊椎、下背部的肌肉肌鍵拉傷或不當、過度使用，造成疼痛/酸痛；通常這是短期間的，只要有時間適度的休息和輔以保守性藥物治療即可恢復。

photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 只有少部分的下背痛是脊椎和相關的神經真的產生病變，而由腎臟和其他臟器產生的腰痛/下背痛實際上比率很低，臨床表現或病史由醫師判定有懷疑須做檢查來排除。

脊椎病變可能造成下背痛 脊椎一節一節堆疊，中間有椎間盤當軟墊，並有接合的小關節，負責支撐身體的重量和保護裏面的神經，並有孔道讓神經穿出至我們的肢體去控制肌肉的活動和身體的感覺。

photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 脊椎小關節磨損退化即可能造成椎關節病變(Spondylosis)，脊椎和脊椎可能因為不當外力、受傷相對移位造成脊椎滑脫症(Spondylolisthesis)，椎弓斷裂造成椎弓解離症(Spondylolysis)。

photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 一些上述的脊椎的病變繼之造成椎間盤突出(Herniateddisc)壓迫原本保護於內的脊神經，或是壓迫由孔道穿出的神經分枝，造成神經根壓迫(Radiculopathy)，這些即俗稱的「骨刺」。

腎臟裏的結石一般不痛！ 腎臟的位置在後側腰，上面有一部分在肋骨內。

腎臟的問題會引起疼痛的較常見的只有結石阻塞到輸尿管、因為感染造成腎臟發炎、腎臟長腫瘤而造成表面被撐開或壓迫，而腎臟裏的結石一般是不會引起疼痛的！ photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 腎臟裏的結石若掉下來到輸尿管造成阻塞則會造成疼痛，原因是： photos放大顯示 圖片來源：葉時孟醫師 (1)輸尿管本身管徑很小，沒有延展性，一旦被結石堵住、撐開，包覆於輸尿管的神經被牽扯即會引發疼痛。

(2)輸尿管被結石阻塞後，輸尿管本身會規律的蠕動推進，試圖將管中的結石向下排除，所以會造成陣發性的疼痛。

(3)輸尿管因為被結石阻塞，上端的腎臟本體、腎盂會因此被撐開、擴張，也會因此引發疼痛。

第一頁 « 1 2 » 最後頁 單頁閱讀 標籤： 腰痛 下背痛 壓迫性骨折 脊椎滑脫 輸尿管 尿管 腎盂 評分： 1 2 3 4 5 (4) 列印 轉寄 按讚加入良醫健康網粉絲團 輕忽腰痛排尿少　尿路結石恐丟命 你的「腰痛」是動才會痛，還是靜態也會痛？日本醫學博士盤點「腰痛9大警訊」小心是重大疾病 莫名腰痛好幾天　當心恐是尿路結石作怪 腰痛是腎虛？前彎、後仰，腰痛原因大不同！ Novavax疫苗開打！它適合當第四劑嗎？為何專家說Novavax疫苗比莫德納、BNT安全？六都預約管道一次看 「媽，好久不見，我今天結婚！」堅持下一代娶/嫁醫師，婆婆悲劇了... 驚人的「腸道淨化術」！日本權威這樣吃優格，半年減6公斤、膽固醇痛風也掰掰 流錯汗會加速老化！日本汗博士教你5個方法判斷：你流的是好汗還是壞汗？ 雙親失智　差點拖垮銀行經理家庭 怎樣教出會體諒別人的「暖男」？迷路媽媽：每天玩這個遊戲，孩子樂觀又沒壞脾氣 回應文章請先登入會員或註冊。

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