心臟病死亡率僅次於癌症！認識心臟病症狀、診斷、治療

心臟病泛指所有對心臟造成影響的疾病，例如冠狀動脈心臟病、心律不整和先天性心臟病等等。

談到心臟病時，通常會將心血管疾病一起討論，但是心血管疾病 ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息？有什麼新鮮事？繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為？資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁心臟健康心臟病心臟病死亡率僅次於癌症！認識心臟病症狀、診斷、治療文：于承宇,最後更新於28/03/2022醫學審稿：賴建翰醫師心臟病的定義及種類心臟病（Heartdisease）泛指所有對心臟造成影響的疾病，例如冠狀動脈心臟病（Coronaryheartdisease，以下簡稱冠心病）、心律不整（Arrhythmia）和先天性心臟病等等。

談到心臟病時，我們可能經常將心血管疾病（Cardiovasculardisease）也一併納入討論，但是心血管疾病主要是指血管狹窄或堵塞而引起的心絞痛、中風或心肌梗塞（Myocardiacinfarction），另外，一些可能影響心臟肌肉、瓣膜和心律的疾病，也可以歸在心臟病的一種。

心臟病的成因與症狀不同種類的心臟病，會有不同的症狀和形成原因，以下《Hello醫師》將一一為你介紹。

心血管疾病動脈粥狀硬化（Atherosclerosis）往往和心血管疾病脫不了關係，當脂肪斑塊堆積於動脈，便會讓動脈管壁增厚、變硬，使得血液更難通過動脈到達各器官組織。

（延伸閱讀：動脈粥狀硬化）心血管疾病的症狀舉例來說，冠心病就是相當常見的心血管疾病。

此外，男性和女性的常見症狀也有所差異，像是男性更容易心絞痛，女性則比較常會有呼吸急促、噁心或特別疲累等症狀。

（推薦閱讀：心肌梗塞男女有別！非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞）以下為心血管疾病的其他症狀：心絞痛（重物壓迫感）胸悶呼吸困難、急促噁心頸部、喉嚨、下巴、腹部和背痛肢體感覺麻木、寒冷且特別虛弱心律不整心跳其實並非由肌肉自主控制，而是經由竇房結（SAnode，又稱節律點）這個部位所發出的電流訊號，刺激心臟肌肉收縮以產心跳。

若這個電流訊號出現被阻擋或延遲等問題，便可能造成心跳頻率異常，導致心律不整。

（延伸閱讀：心律不整）心律不整的症狀心臟跳得過快、過慢或不規則都可能造成心律不整，但一般來說，心律不整多發生在有先天心臟病或心肌組織受過傷的人身上。

以下為心律不整的相關症狀：心絞痛胸部不適呼吸困難、急促頭暈頭重腳輕、快昏倒的感覺昏厥心房顫動（Atrialflutter）先天性心臟病英文為Congenitalheartdisease。

大多數先天心臟缺陷，胎兒在媽媽肚子滿1個月後，便可能隨著心臟的發展而一併出現，缺陷可能因藥物和基因所導致。

至於成人心臟缺陷，則是因為在小的時候症狀不明顯，而未被檢測出來，直到成年，症狀逐漸顯現後才發現。

（延伸閱讀：先天性心臟病）先天性心臟病的症狀心臟先天就有缺陷的患者，罹患其他併發症的機率較高。

比較嚴重的先天性心臟病，在出生不久或幼童階段時就會顯現下列症狀：皮膚呈淺灰色或藍色。

腿、腹部和眼睛周圍腫脹。

寶寶喝奶可能會出現呼吸急促的症狀，影響寶寶成長發育。

有些較輕微的先天性心臟病，可能直到青少年或成人才會被診斷出來，相關症狀如下：運動時特別容易呼吸急促或疲勞（延伸閱讀：有心臟病可以運動嗎？注意心率以有氧運動為主）手、腳或腳踝腫脹心肌病變心肌病變（Cardiomyopathy）指的是患者的心臟肌肉有肥厚或是擴大的情況，心肌病變可以細分為擴張型心肌病變、肥厚型心肌病變（Hypertrophiccardiomyopathy）、限制型心肌病變（Restrictivecardiomyopathy），以下列出可能出現的症狀：（延伸閱讀：心肌病變）休息或疲累時呼吸頭暈。

腳、腿和腳踝腫脹。

疲累。

不正常的心臟節律，如特別快速或劇烈。

頭暈、頭重腳輕。

昏厥。

心臟感染細菌、病毒、真菌和寄生蟲都可能入侵人體，引起心肌炎（Myocarditis）和心內膜炎（Endocarditis）等心臟感染症狀，常見的感染原有克沙其病毒（Coxsackievirus）、流感病毒、金黃色葡萄球菌（Staphylococcusaureus）、克氏錐蟲（Trypanosomacruzi）等等。

（克氏錐蟲可能會導致查加斯病）心臟感染的症狀感染心肌炎和心內膜炎的患者可能出現下列症狀：心絞痛發燒發冷皮膚起疹子下肢腫脹心律不整不停咳嗽瓣膜性心臟病英文為Valvularheartdisease。

心臟瓣膜的開闔可以控制血液流動；但先天瓣膜缺陷、風濕熱、結締組織疾病，或是心臟感染都可能會造成心臟瓣膜功能受損，引發血液逆流、瓣膜狹窄、脫垂、硬化，甚至破裂等問題。

瓣膜性心臟病的患者可能有以下症狀：（延伸閱讀：瓣膜性心臟病）疲累呼吸急促心律不整雙腿、腳踝腫脹心絞痛心雜音（即血液留經心臟瓣膜的心音）昏厥風濕性心臟病風濕性心臟病（Rheumaticheartdisease）源自細菌感染引發的風濕熱，傷及心臟後則變為風濕性心臟病；風濕熱則是因感染β溶血性A型鏈球菌（GroupAβ-hemolyticstreptococcus）所造成的鏈球菌咽喉炎（Laryngopharyngitis）或猩紅熱（Scarletfever）。

風濕性心臟病的症狀風濕性心臟病會對心臟瓣膜造成傷害，其患者可能出現心律不整、呼吸困難、腹部或下肢腫脹的症狀。

以下為風濕熱的症狀：（延伸閱讀：風濕性心臟病）關節紅腫疼痛。

發燒。

皮膚底下有無痛的小腫塊。

心絞痛。

邊緣性紅斑（Erythemamarginatum）。

無法控制的身體運動，如舞蹈症（Sydenhamchorea）。

高血壓心臟病英文為（Hypertensiveheartdisease）泛指因高血壓而造成的各類心臟病，例如冠心病和心臟瓣膜疾病，而高血壓的成因可能來自高膽固醇飲食、肥胖、吸菸或酗酒等。

（延伸閱讀：高血壓心臟病）高血壓心臟病的症狀長期慢性高血壓是引起高血壓心臟病的主要原因，以下為相關症狀：心絞痛呼吸困難、急促背、脖子、手臂、肩膀疼痛腳踝和腿部發腫久咳食慾不振疲勞胸悶（同場加映：心臟健康學問大！5種心臟病種類）什麼時候該求助醫師？如果你發現自己有心絞痛、呼吸急促甚至昏厥的症狀，請盡速就醫。

及早發現心臟病有助治療，所以若你擔心自己患有心臟病，請諮詢醫師了解預防罹患心臟病的方法或降低心臟病風險，這一點對有心臟病家族史的人更為重要。

心臟病的危險因子若有下列的風險因素，將導致你罹患心臟病的機率較高；要預防心臟病則應盡量避免以下心臟病的風險因子：先天遺傳因素高齡男性家族史後天環境因素抽菸藥物高膽固醇飲食高血壓糖尿病肥胖壓力衛生習慣不佳心臟病的診斷方法進行什麼樣的診斷取決於醫師認為你可能有哪種心臟疾病，除了常見的抽血和胸部X光之外，醫師可能也會使用以下幾種方法，診斷心臟病類型。

（推薦閱讀：心電圖或心導管？侵入與非侵入性心臟檢查一覽）心電圖（Electrocardiography，簡稱ECG或EKG）動態心電圖（Holtermonitoring）心臟超音波（Echocardiography）冠狀動脈血管攝影（Coronaryangiography）心臟電腦斷層掃描（CT）心臟核磁共振檢查（CardiacMRI）心臟病的併發症心臟衰竭心肌梗塞（Myocardialinfarction，或稱為心臟病發作）中風（Stroke）動脈瘤（Aneurysm）周邊動脈疾病（Peripheralarterydisease）心臟驟停（Suddencardiacarrest）（同場加映：奪命僅數分鐘！預防心因性猝死這樣做）心臟病的治療及改善方法心臟病的治療不僅因人而異，也因心臟病種類而不同。

舉例來說，如果患者是因心臟感染而引起的心臟疾病，便會使用抗生素消滅致病的細菌，但非因感染所引起的心臟病則可能採取其他方式。

簡單來說，心臟病的治療可能會分成3個層面：改變生活習慣藥物治療手術治療（延伸閱讀：心臟病治療：心臟手術一覽）心臟病的照顧與預防方法在接受治療的同時，建構健康的生活方式，戒除有害習慣，有助於提升治療效果並防止心臟病惡化；一般人也可以透過下列方法，降低罹患心臟病的風險。

持續檢查測量血壓（推薦閱讀：在家量血壓）檢查膽固醇（推薦閱讀：血脂正常值是多少？膽固醇與三酸甘油酯檢測須知）戒菸運動（推薦閱讀：有心臟病可以運動嗎？注意心率以有氧運動為主）健康飲食（推薦閱讀：預防心血管疾病！4大飲食原則保護心臟）控制體重紓壓維持健康正向的心理狀態良好的衛生習慣（延伸閱讀：如何照顧心臟病患者？4點關鍵注意新症狀）（圖片授權：達志影像）BMI計算器：計算BMI指數、評估體重是否標準BMI（BodyMassIndex）身體質量指數，是身高與體重的比值，BMI主要用來評估你現在的體重屬於正常、過輕或肥胖。

根據衛福部國健署的標準，成人的BMI標準為18.5~24。

計算結果頁面也會建議你透過TDEE計算器。

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參考資料Heartdisease https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/diagnosis-treatment/drc-20353124AccessedMar28,2022 HeartInflammation https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-inflammation#:~:text=Myocarditis%20is%20inflammation%20of%20the,the%20heart%20and%20cause%20inflammation.AccessedMar28,2022 TheSeventhReportoftheJointNationalCommitteeonPrevention,Detection,Evaluation,andTreatmentofHighBloodPressure https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK9630/#:~:text=The%20purpose%20of%20the%20Seventh,prevention%20and%20management%20of%20hypertension.AccessedMar28,2022 EverythingYouNeedtoKnowAboutHeartDisease https://www.healthline.com/health/heart-diseaseAccessedMar28,2022 Everythingyouneedtoknowaboutheartdisease https://www.medicalnewstoday.com/articles/237191AccessedMar28,2022 相關文章心血管疾病很要命！10招教你護心臟女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係心臟病飲食禁忌你知道嗎？少碰高糖、高脂、高鈉食物文：于承宇,最後更新於28/03/2022醫學審稿：賴建翰醫師