肥胖與代謝症候群 - 亞東醫院
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肥胖與很多疾病都有密切的關係,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,肥胖者與體重正常者比較,前者就有多出3倍以上的危險性會罹患糖尿病、代謝症候群、膽囊疾病、血脂異常、 ...
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肥胖與代謝症候群
亞東醫院新陳代謝科 林蓉醫師
新陳代謝科門診常有民眾因為擔心自己的體重過重來求診,有些民眾確是嚴重肥胖,造成健康的危害了;有些民眾的體重卻是很標準。
到底我胖嗎?相信這個是不少人會問的問題?
現今世代,真的有越來越多人的健康深受肥胖影響,因為肥胖造成的營養不良已經影響全球數以億計的人口。
肥胖與很多疾病都有密切的關係,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,肥胖者與體重正常者比較,前者就有多出3倍以上的危險性會罹患糖尿病、代謝症候群、膽囊疾病、血脂異常、呼吸困難、睡眠呼吸停頓;有2-3倍的危險患有高血壓、高尿酸血症、痛風、骨性關節炎、冠狀動脈心臟病;最後連乳癌、子宮內膜癌、結直腸癌、女性賀爾蒙異常、多囊性卵巢症、不孕症、下背痛、胎兒畸形、麻醉風險等也有高出1-2陪的危險性。
根據台灣衛生署的統計,亞洲地區肥胖人口的盛行率台灣是亞洲之冠;當中,每2個成人男性就有1個是肥胖或過重,而每3個女性跟每4個兒童就有一個是肥胖者。
肥胖不再只是外觀的問題,對健康也造成威脅!那我們要用什麼的標準來知道自己是不是肥胖者?
根據世界衛生組織(WHO),我們應該以身體質量指數(BMI)做為肥胖診斷的依據:
身體質量指數(BMI)=體重(公斤)/身高(平方公尺)
東方人跟西方人的標準不同,而台灣肥胖的程度與標準就如下表:
成人肥胖定義
身體質量指數(BMI)(kg/m^2)
腰圍(cm)
體重過輕
BMI<18.5
健康體位
18.5<=BMI<24
體位異常
過重:24<=BMI<27
輕度肥胖:27<=BMI<30
中度肥胖:30<=BMI<35
重度肥胖:BMI>=35
男性:>=90公分
女性:>=80公分
例如一個170公分高的男人體重100公斤,他的BMI=100/(1.7)2=34,6,這位男性屬於中度肥胖。
除了身體質量指數(BMI)外,我們還要注意肥胖的形態,特別是腹部肥胖,跟代謝症候群的關係更為密切。
什麼是代謝症候群?就是一群跟心血管疾病有關的危險因子的群聚,常會一起出現。
因此,當其中一個危險因子出現時,就要檢查其他是否同時存在!(請參考以下表格)
20歲以上成人,以下5項危險因子中,若包含3項或以上者,即可判定為代謝症候群
危險因子
異常值
腹部肥胖
腰圍:男性≧90公分(35吋半)
女性≧80公分(31吋半)
血壓上升
收縮血壓≧
130mmHg 或
舒張血壓≧85 mmHg
高密度酯蛋白膽固醇偏低(HDL-C)
男性<40 mg/dl
女性<50 mg/dl
空腹血糖上升
空腹血糖≧100
mg/dl
三酸甘油酯上升
(TG)
三酸甘油酯≧150
mg/dl
因此,我們既要控制體重,也要保持腰圍。
腹部肥胖者的脂肪大部分儲存在肚子、內臟內,這些脂肪相較於堆在大腿或臀部的,比較不穩定,容易分泌過多游離脂肪酸或一些發炎因子,長期下來會造成胰島素作變差,使血糖升高;血管內皮細胞破壞跟發炎,造成血壓高等心血管疾病的產生。
根據統計發現腹部肥胖的人約有50%的機率會併有代謝症候群。
遠離肥胖,從健康的生活習慣開始:
1、
控制體重:天天測量體重、計算BMI、腰圍
2、
健康飲食:多吃全穀類、蔬菜、水果,少吃精製澱粉、加工和油炸、含反式脂肪酸的食物;少吃紅肉、肥肉,多吃深海魚和白肉;少油、沙鹽,適量堅果。
3、
多運動:運動可以燃燒脂肪,消耗熱量,把脂肪轉換成肌肉,建議每週至少3次,每次30分鐘,心跳每分鐘130下或微喘。
結語:
我們要了解肥胖,尤其是腹部肥胖對我們健康的傷害,它跟許多的疾病都有密切的關係,我們絕對不能忽視它,必須養成健康的生活習慣。
現在就動手算一下自己的BMI、量一下自己的腰圍吧!
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