小便混濁是『敗腎』嗎?-吳季如-書田診所
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因此有些人習慣每天早上檢查尿壺裡的尿,聞一聞尿的味道, 再看看顏色, 有時還要摸一下尿壺的底下是否有不正常的沈澱等. 事實上, 小便放置隔夜, 容易滋生細菌, 而使尿看起來 ...
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小便混濁是『敗腎』嗎?
執筆/書田泌尿科主任吳季如醫師
『敗腎』或『腎虧』是古老東方文化對小便混濁,腰酸,注意力不集中,容易累.......等一種糢糊籠統的說法,也就因為它的不確定,許多人就將很多身體的不適都因於『敗腎』,不少的男士更是深信性能力的不佳和敗腎有關.老一輩的人也認為女性小便混濁就是敗腎的前兆.因此有些人習慣每天早上檢查尿壺裡的尿,聞一聞尿的味道,再看看顏色,有時還要摸一下尿壺的底下是否有不正常的沈澱等.事實上,小便放置隔夜,容易滋生細菌,而使尿看起來混濁.有時因為水份的蒸發使尿的濃度增加,也容易造成尿中的礦物質結晶沈澱,因此隔夜尿並不適合用來觀查尿中的病變.
正常尿液在剛解出時清澈微黃,如果呈現混濁,可能的原因有:
磷酸鹽在鹼性尿中的沈澱:小便白濁事實上是磷酸鹽的微粒.這種情形臨床上最常見.男性遇到這種情況,常擔心是自己的精液在大量流失,女性則自以為是敗腎,或是蛋白尿.事實上,袛要多喝開水,將小便中的鹼性沖淡了,白濁的現象大都會自動消失.
膿尿:泌尿系統的細菌感染,包括急性腎盂腎炎,腎膿瘍,結核菌感染等,尿路結石或其它原因引起尿路阻塞的病人常併發細菌感染,臨床上也常以膿尿表現.大部份膿尿的病人都會合併有發燒,腰部疼痛等現象.急性膀胱炎則較少出現膿尿.
乳糜尿:腎臟的淋巴小管和腎盂有不正常的相通所致,病人有可能有血絲蟲感染,也有可能是不明原因.
4.蛋白尿:大部份病人一看到尿濁,最擔心的就是身體的蛋白質是不是在大量流失,事實上,蛋白尿並不能輕易由肉眼觀察,要在尿中加入試紙或化學藥劑後,觀察其是起化學反應才能確定.正常人每天大約會排泄出150毫克以下的蛋白質,其中10至15毫克是由白蛋白組成,其餘由大約三十種各式不同的蛋白質所組成.要確定自己是否有不正常的蛋白尿,應收集24小時小便,再利用化學定量其中蛋白質的含量,如果大於二公克才算異常.大於3.5公克,應想到是否有腎病症候群.
小便混濁如果合併有發燒,腰痛,或尿道刺痛,表示有泌尿道的細菌感染,一定要立刻就醫治療,因為上泌尿道的細菌感染容易併發菌血症,即使在抗生素相當發達的今天,菌血症的死亡率仍在百分二十以上.
最後更新日期:2010/1/1上午12:00:00
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人也是一樣,結石一旦阻塞集尿系統,會造成腎臟水腫,久而久之,腎臟功能衰竭,甚至尿毒症。
而且結石上面容易附著,滋生細菌,即使長期使用最好的抗生素也難以根除感染。
因此,反覆尿路感染,也應仔細檢查有無尿路結石的可能。
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寶寶泌尿道感染的可能原因/洪峻澤副院長
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若這套尿流通道不通暢,包括先天或後天性、構造或功能異常,就容易尿路感染和阻塞水腎(即腎臟積尿);其中又以腎臟的感染最易破壞腎功能(結疤)。
其唯一的治療方法就是使用抗生素殺死細菌。
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