急救常識

常見一般急救方法 (本急救方法資料摘錄自中華民國紅十字會"急救理論與技術"教材). CPR(心肺復甦術) ... 晒傷, 化學藥物灼傷, 中暑, 中熱衰竭. 創傷, 鼻出血處理, 回上頁 ... 　          常見一般急救方法        (本急救方法資料摘錄自中華民國紅十字會"急救理論與技術"教材) 　 　 　 　 CPR(心肺復甦術) 休克 意識不清 暈倒 　 　 　 　 急性心臟病 中風 痙攣或抽搐 異物入眼 　 　 　 　 異物入耳 異物入鼻 異物吞入 食物中毒 　 　 　 　 藥物中毒 氣體中毒 毒常春藤(有毒植物) 毒蛇咬傷 　 　 　 　 昆蟲及動物咬傷 輕微灼(燙)傷 中度灼(燙)傷 嚴重灼(燙)傷 　 　 　 　 晒傷 化學藥物灼傷 中暑 中熱衰竭 　 　 　 　 創傷 鼻出血處理 回上頁 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 CPR(心肺復甦術) 一、口訣:叫、叫、A、B、 (CPR)                   叫：呼叫傷患，檢查意識               叫：呼叫求救，尋求協助或打119電話                A ：暢通傷患呼吸道                B ：檢查傷患有無呼吸           或 cpr：民眾不必檢查心跳，直接做CPR 二、沒有呼吸時吹救命的兩口氣，驗證氣管暢通後即開始做CPR 三、按壓兩乳連線正中央之胸骨柄，作法:直接按壓兩分鐘5週期(壓30下吹2口氣即30:2)       民眾版--每二分鐘，直接檢查有無恢復呼吸。

 ?CPR(30：2)二分鐘五個循環後，做第一次評估，先檢查呼吸不超過10秒鐘），         若沒有呼吸 ，應立即再做CPR約每2分鐘後，再做評估。

                               ?第一次評估，檢查呼吸，也有呼吸，身體也會動，則進行全身檢查(二次評估)。

四、擺復甦姿勢等待救援。

top 　 　 休克 一、休克早期症狀:   1.皮膚蒼白冰冷或濕冷。

                                2.虛弱。

                                               3.脈搏快（超過100次/分）且弱。

                          4.呼吸短促，尤其是胸部受傷者。

                                    5.出血性休克患者，可能變得不安、焦慮、不能入睡，且感口     渴。

                                  6.患者可能嘔吐或噁心。

二、休克晚期症狀:   1.患者變得冷漠，沒有反應。

                                 2.雙眼下陷，面無表情，瞳孔散大。

                                                3.皮膚可能出現紅斑。

                                   4.意識喪失，體溫下跌，可能死亡。

三、休克的處理:     1.去原因。

        (1).失血過多 → 輸血。

                                    (2).敗 血 症 → 抗生素。

                                (3).低 血 糖 → 補充葡萄糖。

                            (4).腹    瀉 → 補充水分、電解質。

                         (5).歇斯底里 → 鎮定劑。

                              (6).心肌梗塞 → C.P.R、送醫     2.擺姿勢。

        (1).平躺，腳抬高20~30公分（休克姿勢）：                                   增加回流至心臟的血液量，無其他嚴重傷害。

                                   (2).平躺頭肩部墊高：頭部外傷、中風。

                                          (3).平躺、頭肩部微墊高、屈膝：腹部創傷。

                          (4).半坐臥：呼吸困難、胸部創傷、心臟病。

                     (5).復甦姿勢：昏迷、嘔吐或顏面、下顎受傷。

    3.保體溫。

    4.給好水。

    5.說好話。

    6.速送醫。

top 　 　 意識不清 原因：緊急狀況時不易查出造成原因。

                 急救：       1.保持呼吸道暢通，採復甦姿勢（無脊椎傷害），防止嘔吐物吸入。

                    2.視狀況，施行人工呼吸或心肺復甦術。

          3.出血者，立即止血及其他處理。

                     4.立即求援，儘速送醫。

top 　 　 　 暈倒 原因：腦部血液暫時供應不足的神經系統反應。

                          症狀：人事不醒、面色蒼白、皮膚濕冷、呼吸淺、脈搏弱、由慢轉          快。

                                      急救：         1.平躺腳抬高。

                                                              2.移至陰涼通風處。

                                             3.解鬆頭、頸、胸部、腰部之束縛物。

                               4.若呼吸困難則採半坐臥。

                                      5.未恢復知覺，儘速送醫。

top 　 　 　 急性心臟病 原因：供應心臟的血液減少所致，分心絞痛、心肌梗塞。

                     症狀：         1.呼吸急促。

                                                      2.胸痛（反射性左肩痛）。

                                                   3.胃部不適。

                                               急救：         1.採半坐臥，注意通風並解開束縛物。

                                2.協助患者使用醫生處方的藥物。

                                    3.迅速求援，儘速送醫。

                                                  4.鼓勵患者，給予心理支持。

                                           5.必要時施行心肺復甦術。

top 　 　 　 中風 原因：腦血管栓塞或出血，造成 腦細胞壞死，通常由於血管硬化與高血壓造         成。

                             症狀：         1.嚴重者：知覺喪失，呼吸困難，身體單側肢體麻痺，肌肉無力，瞳孔左          右大小不一。

                                      2.輕微者：頭痛、眩暈、記憶力突然消失，性情改變，活動困難，言語有          缺陷和耳鳴。

                      急救：         1.平躺，頭肩部微墊高。

                                                 2.若有呼吸困難則採半坐臥。

                                                3.昏迷或嘴角歪斜、有分泌物流出採復甦姿勢。

                                       4.鬆開頸.胸.腰處之衣物，保暖；不給飲料.食物。

                             5.立即求救儘速送醫。

*辛辛那提到院前中風測試* 1.微笑測試：微笑時，有嘴角歪斜現象。

                      2.舉手測試：雙眼閉著舉雙手，有一高一低現象。

                      3.言語測試：言語模糊不清，使用字句錯誤，或不能說話。

                      以上有任何一項，則中風的可能性為72％。

top 　 　 　 痙攣或抽搐 急救： 一.若狀況許可，應減緩患者跌倒可能造成之傷害。

       二.不要制止患者抽搐動作，不可放任何東西在患者口中，保護其安全，遣散圍觀    群眾。

               三.鬆開患者頸部等處衣物，並保護頭部。

                        四.痙攣停止而未恢復意識時，採復甦姿勢。

                    五.檢查其呼吸及脈搏，必要時實施心肺復甦術。

                     六.意識未恢復前，不給任何飲料及食物。

                           七.清醒後不要問他問題，讓其安靜休息，並予保暖。

                    八.情況嚴重者，應求救並送醫：                                       1.抽搐持續五分鐘以上或重覆發作。

                                  2.有呼吸問題或合併有其他受傷情形時。

top 　 　 　 異物入眼 急救：                                1.不要用手揉眼睛，以免傷害眼球。

                   2.閉起眼睛，以淚水沖出異物。

                   3.翻開眼瞼，用沾濕之手帕角，將異物沾出。

                   4.若異物埋入眼球，應覆蓋雙眼包紮，儘速送醫。

top 　 　 　 異物入耳 急救：                                             一、水入耳：頭側向入水側跳一跳，或用棉花棒沾乾。

                      二、昆蟲入耳：                                              1.用燈光照射，引出昆蟲。

                                      2.滴入沙拉油或橄欖油入外耳道，將昆蟲窒息，若昆蟲無法流出者，應送醫      處理。

                   三、其他珠子或硬物入耳，不要自行取出，應送醫處理。

top 　 　 　 異物入鼻 急救：                                            1.如易取出，擤鼻子讓異物出來。

                    2.不易取出，不要用力擤鼻子或用東西挖鼻子，以免將異物推得更深或弄傷鼻  子，應送醫處理。

top 　 　 　 異物吞入 急救：                                            1.魚刺梗入咽喉，不要吞飯或喝醋，可試行咳出或夾出，否則應送醫處  理。

                                  2.吞入尖銳物品，應禁食並立即送醫處理。

               top 　 　 　 食物中毒 一、症狀:          腸胃系統：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

                      神經系統：全身無力、顫抖、發燒、肌肉活動受影響、手腳痲                          痺。

                                 呼吸系統：呼吸淺、呼吸困難、嚴重時會呼吸衰竭。

二、急救方法:     1.保留食品容器、剩餘食品、嘔吐物及排泄物。

                  2.補充水分，上吐下瀉者要注意水分與電解質的平      衡。

                                                 3.神經性中毒要注意呼吸衰竭的可能。

                                4.預防休克，嘔吐時採側臥或復甦姿勢。

                            5.連同保留物品一起送醫。

top 　 　 　 　 藥物中毒 一、藥物中毒定義:       因服用過量、誤食、自殺或受虐，而食入酒精、安眠鎮靜劑、麻醉劑、迷幻藥     、有機溶劑、農藥等而中毒者。

二、普通藥物中毒急救：                                    傷患清醒，讓傷患喝大量清水，以沖淡毒物；或喝大量牛奶，以保護消化系統     ，減緩毒物吸收速度。

儘速送醫 。

                                                      三、腐蝕性毒物中毒急救（強酸、強鹼）：                                   不可催吐、不可稀釋、不可中和。

不要給他服用任何東西。

維持呼吸道暢通。

     預防休克。

儘速送醫。

                        四、若口唇有灼傷時：                                           不可催吐、不可稀釋、不可中和。

top 　 　 　 氣體中毒 1.掩住口鼻開門開窗，關閉瓦斯總開關。

                    2.若進入深坑、深井救人，應注意本身安全。

                 3.將傷患抬至通風處，使其靜臥，鬆開束縛物。

                 4.若傷患呼吸停止，即施行人工呼吸。

                     5.檢查並處理其他傷勢。

                             6.保暖並立即送醫。

top 　 　 　 毒常春藤(有毒植物) 1.用清水儘快沖洗接觸處，反複多次沖洗。

                         2.若癢或有灼熱感，用肥皂清水輕輕洗滌後，塗酒精或痱子  水。

                                      3.如有起泡，請醫師 診治。

top 　 　 　 毒蛇咬傷 1.保持鎮靜，辨別蛇的形狀.顏色及特徵。

                       2.無法鑑定有.無毒時，以有毒蛇咬傷處理。

                          3.除去束縛物，減少活動，放低傷肢避免血液回流，造成傷肢  腫脹。

                                     4.以彈性繃帶包紮，範圍越大越好。

                               5.詳記咬痕及傷患症狀。

                                       6.儘速送醫，注射抗毒蛇血清、破傷風疫苗。

                  7.勿輕信巫術.秘方，延誤治療，危及生命。

                   8.勿切開傷口；勿冰敷傷口；勿喝刺激性飲料。

                      9.勿使用止血帶或壓縮帶。

top 　 　 　 昆蟲及動物咬傷 一、獸咬急救：                                            1.用水清洗傷口.沖淡唾液。

                                        2.用肥皂和水洗滌傷口五分鐘，徹底沖洗。

                               3.用紗布或乾布包紮。

                                                4.儘速送醫。

                                                    二、蟲咬急救：                                         1.用肥皂水清洗患處。

                                                  2.如患處腫脹，用冷水浸透的布蓋在患處冷敷                                              3.送醫。

三、蜘蛛.蝎子.蜈蚣螫傷的急救：                                 1.保暖。

                                                                         2.螫傷處冷敷，使毒素散得慢。

                                              3.送醫。

                                                           四、蜂類螫傷：                                                      1.用消毒的針、信用卡、電話卡或小刀挑出螫刺。

                                          2.用清水沖洗被螫傷的皮膚。

                                    3.局部冷敷，若有休克現象，讓傷患平躺，腳部抬高。

                                      4.儘速送醫。

top 　 　 　 輕微灼(燙)傷 1.把傷處置於自來水或流動的水下沖水，水流不可太強，   至少10分鐘或至不痛為止。

或浸泡於冷水，如無法浸水  ，將冰濕的布敷於傷處。

                                                             2.用消毒或清潔的紗布，把傷處覆蓋包紮。

top 　 　 　 中度灼(燙)傷 1.灼傷部位沖水或浸於冷水，直至不痛為止，或用冷敷減輕疼痛。

                                         2.用乾淨敷料將傷處水份吸乾，覆蓋紗布包紮。

                3.不可挑破水泡。

                                    4.不可用油膏、油脂類和其他藥物塗擦傷處。

                         5.脫除裝飾品，如手錶、戒子等，抬高傷肢，使高於心臟。

top 　 　 　 嚴重灼(燙)傷 1.若衣服著火，用外套、濕毯子包裹熄滅，不可用合成纖維衣服滅火，避免在地上打滾  或使用滅火器，以免造成進一步的傷害。

（避免感染）                                2.詳細檢查或維持傷患的呼吸道的通暢。

                      3.檢查傷患身體有無出血、骨折等合併損傷。

                    4.不要移去黏在傷處燒焦衣物，不可用冷水沖傷口。

                           5.用消毒過的厚紗布保護傷口。

                                    6.讓傷患躺下，以減輕或預防休克，並應禁食。

                     7.將受傷部位墊高，減輕腫脹，立即送醫。

top 　 　 　 晒傷 1.輕度晒傷可沖水、冷敷，24小時後可擦冷霜或乳液，以減輕  疼痛。

                                        2.如起水泡，必須使用敷料保護之。

                       3.若有發燒、頭痛等症狀，給予大量水份，並保持安  靜。

                                              4.晒傷部位，未完全痊癒前，不得再晒太陽。

top 　 　 　 化學藥物灼傷 1.注意安全，保護不被污染。

                                         2.立即連同衣物一起沖洗，脫衣時及脫衣後繼續用大量清水沖洗傷處，把化學藥品  沖淡或沖掉，沖力要溫和。

                           3.酸鹼灼傷沖水時間應超過20~30分鐘。

                               4.眼睛被化學藥品灼傷,立即用水由眼內角至眼外角徹底沖洗20~30分鐘,用消毒紗布  或乾淨布覆蓋雙眼。

                 5.乾石灰粉弄到皮膚或衣服時，先刷掉並脫衣再沖水                        6.不可使用任何化學藥劑中和或沖洗。

top 　 　 　 中暑 一、原因:1.暴露於相對溫度升高或溫度過高之環境過久，乾而熱的風、高濕度無風                 狀況下發生。

              2.高溫→熱調節機轉失去作用→無法排汗→體熱不斷上升→細胞受損。

二、症狀:1.發燒達41度C。

              2.乾紅熱的皮膚、瞳孔縮小、非常高的體溫、昏迷或接近昏迷、快而強的                 脈搏、死亡率高達20~70%。

三、急救措施：              1.移到通風處墊高頭肩、解開束縛。

             2.速降體溫至38度C、脈搏100次/分以下。

             3.冷敷、冷水擦拭、冷氣房或強電扇吹。

             4.清醒者給於食鹽水。

             5.觀察生命徵象。

            6.速送醫。

  top 　 　 　 中熱衰竭 一、原因:1.暴露炎熱尤其溼熱環境過久。

              2.高溫→出汗增加→周圍血管擴張血流增多→重要組織血流量不足                 →中熱衰竭。

二、症狀:1.體溫正常或略低。

              2.濕粘蒼白常溫的皮膚、瞳孔散大、正常的體溫、虛弱及頭暈頭痛、                沒有食慾噁心。

三、急救措施：              1.移到通風處抬高下肢(20~30CM)、解開束縛。

             2.清醒者可供給食鹽水。

             3.昏迷者速送醫。

top 　 　 　 創傷 一、止血法:    (一)、直接加壓止血法：任何止血最優先使用。

                                            (二)、抬高傷肢止血法：通常配合其他止血法一起使用。

                            (三)、冷敷止血法：用於閉鎖性之創傷。

                                       (四)、止血點止血法：與直接加壓、抬高傷肢倂用，四肢常用的止血點：                                    肱動脈、股動脈。

    (五)、止血帶止血法：四肢動脈大出血，用其他方法不能止血，已危及生                                    命時才可使用，使用於上臂或大腿部位。

使用不當                                    易造成末端肢體壞死，故不鼓勵使用。

二、輕微出血處理: 1.急救員先將自己雙手清洗乾淨並戴上手套。

                                     2.以生理食鹽水或自來水、涼開水，以傷口為中心環型向四周徹底清洗後，以  無菌棉棒或紗布將傷口拭乾，保持乾燥即可，或擦優碘液消毒，須包紮時以  無菌敷料覆蓋傷口。

                               3.傷口若有感染：應立即就醫。

                                         （1）局部症狀：腫脹.發紅.疼痛.化膿.發熱。

                  （2）全身症狀：發燒.淋巴結腫。

                                 4.預防破傷風的感染。

三、嚴重出血處理: 1.立即戴手套以敷料覆蓋傷口，直接加壓止血。

                                         2.讓傷患靜臥，抬高傷處，視狀況施行止血點止血法。

                                       3.傷口血液凝塊（敷料塊）不要除去。

                                             4.止血後包紮以防止污染，預防感染，並保持傷處高於心臟。

                                 5.傷患清醒時，狀況許可時，可給予飲料。

                                    6.隨時觀察及記錄傷患的呼吸、脈搏、膚色、體溫、血壓、及意識狀況，儘速  送醫並報告醫師。

top 　 　 鼻出血處理 1.讓傷患安靜坐下，頭部往前傾。

                              2.以姆指、食指壓下鼻甲5~10分鐘。

                         3.鬆開衣領、令其張開口呼吸。

                                        4.於額頭、鼻部冷敷。

                              5.短時間無法血及懷疑因高血壓或臚骨骨折                                 引起之鼻出血，應即送醫治療。

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