有人要害我！秒懂被害妄想症多恐怖

被害妄想症患者在描述時，可能會表達地很模糊，像是：「他們要來抓我了。

」但卻說不清楚他們是誰；有時患者會到警局報案，在警方證實安全後，他們仍認為是政府的陰謀 ... 你要登出Hello醫師嗎？確認登出嗎？登出取消歡迎，!很高興你加入我們的社群，我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息？有什麼新鮮事？繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為？資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁心理健康其他心理健康問題有人要害我！秒懂被害妄想症多恐怖文：周士閔,最後更新於4週前醫學審稿：賴建翰醫師我們在日常生活與人爭執時，經常會聽到有人脫口而出，某某人是不是有被害妄想症，甚至有時我們也會出現有人要加害的念頭，不過一般來說，偶爾出現這種情形是正常的，也不會影響到我們生活，但若情況十分嚴重，那便有可能是被害妄想症（Persecutorydelusionsdisorder）。

被害妄想是妄想症（Delusionaldisorder）其中一種，通常會伴隨其他精神疾病發作，以下《Hello醫師》為您介紹被害妄想症的症狀、原因及治療方法。

被害妄想症的症狀被害妄想症患者經常覺得有人在監視或想傷害自己，甚至常覺得遭人跟蹤而報警，但一切卻只是憑空想像出來的，就算親友解釋實際情形，患者通常仍會堅持己見，以下是其可能述說的話：「鄰居晚上偷闖進我的房間，偷走我的衣服。

」「警察在跟蹤我，而且想要審問我。

」「同事偷在我的茶裡下毒，所以味道很奇怪。

」「街上有人在監視我，而且想偷走我的東西。

」被害妄想症患者在描述時，可能會表達地很模糊，像是：「他們要來抓我了。

」但卻說不清楚他們是誰；有時患者會到警局報案，在警方證實安全後，他們仍認為是政府的陰謀，藉此說服自己；此外，患者也常覺得孤立無援，沒有人相信或幫助自己，甚至對於親友的無作為而生氣。

被害妄想症的原因和徵兆童年的創傷跟精神疾病的產生有很大關係，被害妄想症也不例外，目前仍不確定有哪些特定原因，會引起被害妄想的症狀，不過患者通常會有以下情形：過度擔憂和反芻思考（Ruminations）：總是擔心東擔心西，是被害妄想症患者的典型症狀，不少研究都發現，妄想症患者擔憂的頻率與焦慮症不相上下，長期的擔心很可能會引發被害妄想症，因此，減輕焦慮可能可以預防妄想症的發生。

（延伸閱讀：焦慮失眠怎麼辦？過半失眠者受焦慮所擾，10大焦慮症狀你中了幾個？）沒自信、內心負面：容易妄想的人，通常都覺得自己很脆弱、無法融入人群，或者低人一等。

學者發現可以透過一個人的對自己負面想法，來預測一個人是否有被害妄想症，另外，被害妄想症患者也容易對自己太過挑剔。

人際敏感度太高：學者發現被害妄想症患者的人際敏感度通常較高，代表他們在面對批評或拒絕時，容易看得太重，甚至在一般的相處，也容易過度解讀，認為其他人有惡意。

焦慮和憂鬱程度愈高，人際敏感度也愈高。

有失眠問題：研究指出失眠者發展出妄想意念（Paranoidideation）的機率較一般人高了3倍，因此治療失眠和改善睡眠品質，可能是降低罹患被害妄想症的重點。

不理性且擅下斷論：根據2014年劍橋大學出版社（CambridgeUniversityPress）刊登的研究，有被害妄想症狀的人，較武斷和衝動，容易擅下斷論，例如：看見路人拿起手機，就以為是在拍自己的照片；或看見一群人在笑，就以為在笑自己。

研究也指出，這類人的工作記憶（Workingmemory）表現較差、智力下降、無法忍受不確定性。

如何治療被害妄想許多精神疾病可能都有妄想症狀，所以治療方式會依不同疾病而不同，不過，若曾有創傷或者失眠的問題，一定要優先處理。

另外，減輕患者的焦慮也有助於病情，因此藥物治療包括抗精神病藥物（Antipsychotics）、抗憂鬱藥（Antidepressants）或其他情緒穩定劑（Moodstabilizers）也是一種選擇。

此外，研究發現認知行為療法（Cognitivebehavioraltherapy，CBT），能有效減輕焦慮和反芻思考的症狀，進而降低被害妄想的發生機率。

患有妄想症的病人，可能會影響到日常生活，需要專人協助才能正常生活，但是，有時候妄想症患者會不信任專業人士，會讓治療難上加難，因此有時候妄想症患者需要住院照護。

同理被害妄想症，協助分辨真假照顧有被害妄想症的病人相當辛苦，因為即使知道不是真的，還是得聆聽病人敘述整個受迫害的過程，有時候，病人還會認為你也想傷害他。

所以有時候，雖然很想告訴親人真相，並告訴他這些都只是幻想，但是可能也只是有害無益，較好的方式應該是陪伴病人，並嘗試同理他，以關心的口吻表達：「我知道你壓力很大…」，進而達到同理的目的。

建議照護者可以諮詢專業人士，學習如何替病人執行現實測驗（Realitytesting），幫病人練習分辨事物的真假，並分析病人妄想內容給他聽，關於哪部分是真實、哪些是想像出來的，協助病人慢慢恢復對現實的判斷力。

（圖片授權：達志影像）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

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