醫院間資料有互通嗎？如果要換醫院時，我該怎麼做 - 愛長照

A醫院針對患者詳細的病情紀錄以及最後的診斷，B醫院毫不知情。

因此當患者從A醫院轉至B醫院求診時，B醫院的醫護人員必須再從頭到尾重新詢問及 ...  我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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因此當患者從Ａ醫院轉至Ｂ醫院求診時，Ｂ醫院的醫護人員必須再從頭到尾重新詢問及記錄。

文／吳其穎 患者來到醫院急診室或是門診之前，往往已在其他醫療院所就醫及做過相關檢查，但因病況較為棘手因此轉介而來。

  然而，許多患者就診之時，往往未將之前醫師所開立的藥、以及做過的檢查結果一併帶來。

如此不但之前醫師的努力結果未被確實傳遞，也可能拖延到正確診斷及治療的時間。

  這時患者就會問醫生：「你們醫療院所間難道資訊沒有互通嗎？」這個問題就有點尷尬了，可以說有，也可以說沒有，總之就是沒有「完全」互通。

以下舉例：   ▍沒有互通的資訊：   ✔病歷   每家醫療院所的病歷系統皆不同，因此完全無法互相流通。

  Ａ醫院針對患者詳細的病情紀錄以及最後的診斷，Ｂ醫院毫不知情。

因此當患者從Ａ醫院轉至Ｂ醫院求診時，Ｂ醫院的醫護人員必須再從頭到尾重新詢問及記錄。

  ✔檢驗影像與報告   患者可能在Ａ醫院做過了抽血、超音波、電腦斷層等檢查，這些檢查報告與影像檔一樣沒有互通！   如果沒有帶著報告而直接到了Ｂ醫院，較基礎的檢查（例如抽血、超音波等）可能會需要重做，而較高階的影像檢查（例如電腦斷層、核磁共振）因為健保規定的關係，只能請患者或家屬回原本的醫院索取報告以及影像檔，如此一去一回常會消耗許多時間。

  (圖片來源：pexels)   另外，雖然新一代的健保雲端系統可開始查詢到外院高階檢查的文字報告，但因為沒有影像檔案的關係，可提供的資訊十分有限。

  ▍有互通的資訊：   ✔處方藥物   若患者有簽署「雲端藥歷同意書」，則各醫療院所可以憑藉著病患的健保卡，查詢到近期患者被開立的處方藥物。

  話雖如此，「雲端藥歷」的系統往往需花費不少時間登入，還要搭配健保卡讀卡機等專業設備才得以使用。

因此在常常人滿為患的門診或急診，此功能並非那麼方便被使用。

  診斷一個較棘手的疾病時，就好似名偵探在推理的過程，而其中參與的醫師都是各顯一方的偵探。

今天兇手可能是甲、乙、丙其中一人，醫師Ａ針對甲做了相關的證據查驗（做了檢查），判定了甲沒有嫌疑。

  雖然沒有抓出真正的兇手，卻也給了後面醫師更多的資訊，以利於其在乙、丙之中抓出真正的犯人。

這也是為何醫療資訊流通如此重要的原因。

  (圖片來源：photoAC)   Q：更換醫療院所時，該怎麼做最好？   A：看完以上整理就會了解，目前唯一在醫療院所間有流通的雲端資料，就只有患者近期的處方藥物以及高階檢查文字報告。

  但由於系統設計及功能未齊全的關係，這兩項雲端查詢的功能往往有非常大的限制。

也因此，在政府將這套系統升級到完整之前，建議您在更換醫療院所時，可以事先申請以下資料：   跟前一位醫師確認目前可能的診斷、開立的藥物、以及使用藥物後的效果（改善、惡化、或是維持平平）。

向前一個醫療院所申請所有的檢查報告及影像檔案。

如果在前一個醫療院所有住院的話，向其申請病歷摘要。

  有了以上完整的資料，相信至另一個醫療院所求診時，醫師將會更明瞭目前的狀況，並得以更迅速的判斷及治療。

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