未來感染症的挑戰是DNA病毒 - 科學人雜誌

值得注意的是，新冠病毒是RNA病毒。

RNA無法在細胞中長期保存，只要能夠抑制病毒的複製機制，被感染細胞中的病毒RNA就會遭清除，完全治癒的機率相當高 ... 購買本期 瀏覽全文前往科學人知識庫 20看20 未來感染症的挑戰是DNA病毒 2022-03-01 王慧菁 這類病毒若具高感染性，將是比新冠病毒還要難纏的對手！ 王慧菁小檔案 清華大學醫學科學系教授，專研病毒致病機制、細胞有絲分裂及癌症新藥開發，2016年獲台灣傑出女科學家新秀獎。

2020年初，一個全新的冠狀病毒，才剛亮相就挑起了全世界人們的敏感神經。

此病毒與2003年流行的嚴重急性呼吸道症候群（SARS）病毒基因序列約80%相同，一般大眾卻皆無抗體。

新冠病毒的傳播力與致病力都比一般呼吸道病毒強，還可能致使病患肺纖維化、呼吸衰竭甚至死亡。

SARS患者死亡率是10%，新冠病毒則約2%，雖比SARS低，但一般流感病毒的致死率只有不到千分之0.2，有鑑於此，短期內可能無法期望新冠病毒降低毒性甚至流感化。

值得注意的是，新冠病毒是RNA病毒。

RNA無法在細胞中長期保存，只要能夠抑制病毒的複製機制，被感染細胞中的病毒RNA就會遭清除，完全治癒的機率相當高。

C型肝炎病毒同樣是RNA病毒，慢性C肝患者即使已經與病毒共存十幾年，在給予口服特效藥之後仍有超過99%的治癒率，因此C肝新藥雖然昂貴，台灣健保仍納入給付。

B型肝炎病毒就不同了。

它是DNA病毒，病毒的DNA在感染的肝細胞中能穩定存在數年不會降解。

近年研究更發現，病毒的DNA可以在感染的數天內就插入宿主的染色體中，成為細胞中永恆的存在。

換句話說，只要遭感染的細胞不被殺死，病毒的DNA就可以在肝臟不斷複製、生產病毒，再感染更多細胞。

而抗病毒藥物只能減緩B肝病毒在細胞的生產速度，但無法根除已插入宿主染色體的病毒DNA。

事實上，人類長久以來對許多DNA病毒都莫可奈何。

全球有超過90%的人口感染Epstein-Barr（EB）病毒，人體一旦遭受感染，這種病毒就會終生潛伏在鼻咽部位，與往後鼻咽癌或淋巴癌的發生有關；常見的口腔?疹或帶狀?疹，也是由DNA病毒引起。

這些DNA病毒一方面潛伏在免疫細胞較不活化的區域，另一方面可把DNA插進宿主基因組，亦即可長存宿主體內，伺機發動攻擊。

這種生存策略極其有效，也是科學家至今仍束手無策的原因。

如果未來出現高感染性的DNA病毒，治療上只會比RNA病毒更難纏，但也不是毫無希望。

利用基因剪輯（CRISPR）工具去除病毒插進宿主體內的DNA是可能的解決辦法之一，但要剪切所有遭感染細胞的DNA是一大挑戰。

較可行的方式是多種策略同時並行，包括持續研發新的抗病毒藥物以及免疫調節藥劑，這些都將成為未來對抗新興傳染病的有效工具。

【欲閱讀全文或更豐富內容，請參閱〈科學人知識庫〉2022年第241期03月號】   購買本期 #關鍵字：20看20、王慧菁、DNA病毒、醫學 更多文章 編輯推薦自殺背後的憂鬱推手2014/08/28龐中培重點提要■大部份的自殺者生前罹患了精神疾病，其中最多的是憂鬱症。

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