颅骨骨折- 损伤及中毒 - 默沙东诊疗手册

颅骨骨折就是颅骨的断裂。

... 颅骨骨折可由划破皮肤的损伤（称为开发性损伤）或不会划破皮肤的损伤（称为闭合性损伤）引起。

伴有颅骨骨折的患者脑损伤可能比有颅脑外伤但不 ... 默沙东诊疗手册 PleaseconfirmthatyouarenotlocatedinsidetheRussianFederation 我是专业医学人士 我不是专业医学人士 要离开本网站吗？ 您选择的链接将带您前往第三方网站。

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颅骨骨折可伴或不伴有脑损伤。

某些颅骨骨折会出现液体鼻漏或耳漏、耳后或眼周的青紫。

CT用以诊断颅骨骨折。

很多颅骨骨折不需要特殊治疗。

颅骨骨折可由划破皮肤的损伤（称为开发性损伤）或不会划破皮肤的损伤（称为闭合性损伤）引起。

伴有颅骨骨折的患者脑损伤可能比有颅脑外伤但不伴有骨折的病人更加严重。

颅骨骨折的严重程度部分取决于骨折关节脱位概述脱位是形成关节的骨块完全分离。

半脱位时，关节内骨头部分移位。

通常，脱位的关节会保持脱位状态，直至被医生归位（复位），但有时它会自行复位。

大多数脱位是由急性损伤或过度使用引起的。

脱位部位出现疼痛（尤其在使用时），通常会肿胀，并可能有淤伤或看起来变形、弯曲或移位。

...阅读更多的类型和部位。

通常，如果颅骨断裂但仍留在原位，则脑部不会受损。

有些颅骨骨折会损伤动脉和静脉，继而血液流到脑组织周围空隙。

血液可能会积聚在大脑和颅骨之间，造成脑内血肿颅内血肿颅内血肿是指颅骨内血液积存，位于脑内或者脑和颅骨之间。

当脑外伤造成血液积聚在脑内或者脑和颅骨之间时形成颅内血肿。

症状包括持续性头痛、嗜睡、神智不清、记忆力下降、对侧肢体瘫痪、语言能力下降，以及根据脑组织受伤部位而出现的其他症状。

可使用计算机断层扫描或磁共振检查来检测颅内血肿。

有些情况下需要手术引流清除血肿。

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有些骨折，尤其是发生在颅骨后端和颅底的骨折，会撕裂脑膜（覆盖在脑表面的组织层）。

颅底（非常厚）骨折，表明损伤的冲击力很强，脑损伤可能性更大。

如果骨折划破皮肤，细菌可能通过骨折处进入颅骨，引起感染和严重脑损伤。

有时骨折碎片回合向内压迫并损害脑组织。

这类骨折被称为凹陷骨折。

颅骨凹陷骨折可能将脑组织暴露在外界环境和异物下，导致颅内感染或形成脓肿（脓液集聚）。

婴儿颅骨骨折婴儿发生颅骨骨折时，包绕脑部的脑膜偶尔会经骨折处膨出并因骨折被卡住，形成一个液囊，称作生长性骨折或软脑膜囊肿。

该液囊的形成约需要3-6周，可视为颅骨骨折的首要证据。

颅骨骨折的症状某些症状可提示颅底骨折：脑脊液—即在脑组织表面脑膜间流动的清亮液体—可从鼻（鼻漏）或耳朵（耳漏）漏出。

血液可能在鼓膜后聚集，鼓膜破裂后从耳朵流出。

瘀斑可出现于耳后（Battle征）或眼周（浣熊眼）。

静脉窦也可能发生破裂，血液可聚集在此处。

如果骨折已损坏大脑，患者可能会出现以下症状：持续或不断加重的嗜睡和意识模糊癫痫发作癫痫癫痫发作时，脑电活动出现周期性扰动，并造成一定程度的暂时性脑功能障碍。

许多人在惊厥前会有异常感觉。

一些惊厥引起不能控制的抽搐和意识丧失，但有时患者只是单纯停止活动、或是不知道刚发生的事情。

医生基于症状诊断癫痫，而脑影像学检查、血液检查、以及脑电图检查有助于确诊癫痫。

...阅读更多反复呕吐重度头痛手臂或腿部没有感觉或无法活动难以辨认人或环境失去平衡言语或视物困难缺乏协调性颅骨骨折的诊断计算机断层扫描医生根据颅脑外伤患者的情况、症状和体检结果怀疑颅骨骨折。

为确认颅骨骨折，医生会使用计算机断层扫描(CT)。

在颅骨骨折的诊断上CT比磁共振（MRI）更合适。

但通常会进行CT或MRI检查有无脑损伤。

X线对于颅骨骨折的诊断帮助不大。

你知道吗……X线对于颅骨骨折的诊断帮助不大。

颅骨骨折的治疗对于大多数骨折，需留院观察有时行手术清除异物和/或将颅骨碎片放回原位绝大多数颅骨骨折而不伴脑组织损伤的病人都需要住院观察。

发生癫痫者需抗惊厥药物治疗抗惊厥药物癫痫发作时，脑电活动出现周期性扰动，并造成一定程度的暂时性脑功能障碍。

许多人在惊厥前会有异常感觉。

一些惊厥引起不能控制的抽搐和意识丧失，但有时患者只是单纯停止活动、或是不知道刚发生的事情。

医生基于症状诊断癫痫，而脑影像学检查、血液检查、以及脑电图检查有助于确诊癫痫。

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除了颅底骨折和凹陷骨折，大多数不用特殊处理。

颅底骨折颅底骨折的病人需要入院治疗。

病人被收治入院后需卧床休息和头部抬高直至脑脊液漏停止。

严禁擤鼻，因为鼻附近的窦通常也已骨折。

那样的话擤鼻会使得空气通过鼻道扩散至面部或者头部其他部位。

大多数脑膜撕裂会在伤后48小时内或在伤后至少一周内自行封闭。

若脑脊液持续外漏，可在下背部插入细针引流。

如果继续外漏，则行手术治疗。

颅骨凹陷骨折凹陷性颅骨骨折会增加感染的风险，因为它们可能会将脑组织暴露于外部。

因此，为防止感染和形成脓肿，医生需要清除异物及坏死组织，并尽可能多的修复损伤。

将颅骨骨折碎片复位并关闭伤口。

儿童颅骨骨折头颅骨折的儿童符合下述条件则被收治入院存在脑损伤的症状。

儿童意识丧失，即使时间短暂。

症状或CT检查结果提示颅底骨折。

骨折发生于婴儿。

怀疑存在虐待儿童情况儿童忽视和虐待概述儿童忽视是拒绝提供儿童的基本需求。

儿童虐待是做对儿童造成伤害的事情。

导致儿童忽视和虐待风险增加的一些因素是贫穷、吸毒和酗酒、精神障碍和单亲父母。

被忽视或虐待的儿童可能显得疲倦、饥饿或肮脏，或者有身体损伤或情绪或精神问题，或看起来完全正常。

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软脑膜囊肿的治疗可能仅需要住院观察，因为这种液体囊有时会自行愈合。

对于已经出现颅内压或感染等问题或存在此风险的儿童，医生要将一根导管插入囊肿并行手术将其引流出。

然后修复形成囊肿的脑膜。

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