三氮二氮平(Alprazolam)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

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服用Alprazolam前,請告知醫師您是否經常或規律使用其他會讓您昏昏欲睡的藥物,如:感冒藥、抗過敏藥、鎮靜劑、麻醉止痛藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇,抗憂鬱或抗 ... 你要登出Hello醫師嗎?確認登出嗎?登出取消歡迎,!很高興你加入我們的社群,我們將一起追尋更健康、快樂的優質生活。

馬上看Hello醫師有什麼新消息?有什麼新鮮事?繼續探索健康小工具登入或註冊你在意的部分為?資訊不正確內容難懂其他送出我的意見分享複製連結複製首頁西藥與營養素三氮二氮平(Alprazolam)的功效、副作用、使用劑量及注意事項文:WeitsengLin,最後更新於2022/07/22 醫學審稿:賴建翰醫師Alprazolam的基本概念|Alprazolam的注意事項與使用禁忌|Alprazolam的潛在副作用|Alprazolam的交互作用|Alprazolam的建議用量Alprazolam的基本概念Alprazolam有哪些用途?Alprazolam(商品名:安柏寧,安邦錠,贊安諾)能用於緩解焦慮緊張及恐慌症,屬於苯二氮平(Benzodiazepines)的衍生物,主要作用於屬於中樞神經系統的大腦和神經系統,能調整抑制神經傳遞物質γ-氨基丁酸(γ-AminoButyricAcid,GABA)的活性,產生鎮靜作用。

γ-氨基丁酸為中樞神經和神經系統結合點的抑制性傳導物,是抑制人體神經訊息傳遞的主要物質,可抑制或阻斷神經細胞過度興奮,讓腦神經休息,使人感到平靜及放鬆。

如何服用Alprazolam?Alprazolam為口服藥,需遵照醫囑服用。

劑量取決於個人健康狀況,年齡及臨床反應,可能採逐步增加,直到藥效顯現。

為了降低副作用發生風險,請遵從醫師指示進行治療。

對於長時間用藥或服用高劑量的患者,驟然停藥可能引起戒斷反應(Withdrawalreactions),如癲癇。

為避免戒斷反應,醫師會採取逐步減少劑量的方式停藥。

長期使用後,Alprazolam的效用可能會減弱,無法發揮預期效果。

如果發生此狀況,請諮詢醫師。

另外,極少數案例曾出現藥物成癮的異常行為。

酗酒或濫用毒品的患者,藥物成癮的風險會增加,請遵照醫囑服藥,以降低成癮的風險。

如何儲存Alprazolam?存放於室溫下,避免日光直射和濕氣,勿將藥物存放在浴室或冰箱中,以免影響藥效。

不同品牌可能有不同的存放要求。

請仔細閱讀產品包裝上的存放說明或諮詢藥師。

為了安全,所有藥物應遠離兒童和寵物。

Alprazolam的注意事項與使用禁忌服藥前,請注意以下事項:告知醫師您對Alprazolam及其他藥物的過敏史,包括利眠寧(氯二氮平、Chlordiazepoxide、Librium、Librax)、克癇平錠(可那氮平、Clonazepam、Klonopin)、可寧靜膠囊、慮適寧膠囊(Clorazepate、Tranxene)、煩寧(Diazepam、Valium)、艾司唑侖(Estazolam、ProSom)、當眠多膠囊(Flurazepam、Dalmane)、哈拉西泮(Paxipam)、安定文(樂耐平、Lorazepam、Ativan)、克顛平(奧沙西泮、Oxazepam、Serax)、普拉西泮(Prazepam、Centrax)、夸妥眠(Quazepam、Doral)、煩靜錠(替馬西泮、Temazepam、Restoril)、酣樂欣(Triazolam、Halcion)或任何其他藥物。

告知醫師您正在服用適撲諾Itraconazole(Sporanox)或必克多黴乳膏(Ketoconazole、Nizoral),醫師可能不會讓您服用Alprazolam。

告知醫師和藥師您正在服用的其他處方藥和非處方藥,包括維他命和營養補充品,尤其是此些藥物:臟得樂注射液(胺碘酮Amiodarone、Cordarone、Pacerone)、抗憂鬱藥(Antidepressants’moodelevator),如諾波明Desipramine(Norpramin),妥富腦Imipramine(Tofranil),以及美舒鬱錠Nefazodone。

另外也需注意:抗真菌藥(Antifungals),如膚肯膠囊(Fluconazole、Diflucan)、波賽特口服懸液(Posaconazole、Noxafil)或黴飛膜衣錠(Voriconazole、Vfend);抗組胺藥(Antihistamines);賜胃定注射液(Cimetidine、Tagamet);克拉黴素(Clarithromycin、Biaxin);環孢菌素Cyclosporine(Neoral、Sandimmune);凱帝心徐放錠Diltiazem(Cardizem、Dilacor、Tiazac);麥角胺Ergotamine(Cafatine、Cafergot、Wigraine)、紅黴素(Erythromycin、E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin)、異菸鹼醯胼錠Soniazid(INH、Nydrazid)、抗精神疾病,慢性疼痛和癲癇發作藥物;培爾吉平注射液Nicardipine、尼卡地平(Cardene)、冠達悅軟膠囊(Nifedipine、Adalat、Procardia)、口服避孕藥(Oralcontraceptives)、達克痛錠(Propoxyphene、Darvon)、選擇性血清素再回收抑製劑(Selectiveserotoninreuptakeinhibitors,SSRIs),如氟西汀(Fluoxetine、Prozac、Sarafem)、克憂果(Paroxetine,Luvox、Paroxetine/Paxil)和憂解膜衣錠(Sertraline,Zoloft);鎮靜藥、安眠藥,以及鎮靜劑。

醫師可能需要調整劑量或小心監測以預防副作用發生。

告知醫師及藥師您正在服用的草藥產品,尤其是聖約翰草(St.John’swort,臨床上可用於寧神、平衡情緒,治療憂鬱症及婦女調經)。

告知醫師您是否患有青光眼(Glaucoma)。

告知醫師有關您是否患有或曾經患有憂鬱症、酗酒、使用或曾經使用毒品、曾不照醫囑過度用藥、抽菸、曾癲癇發作、患有或曾罹患肺病、或腎臟、肝臟功能不全等。

告知醫師您是否懷孕,計劃懷孕或正在哺乳。

Alprazolam可能會傷害胎兒。

如果您在服藥期間懷孕,請告知醫師。

65歲或以上的患者,請和醫師討論以評估服藥的風險和益處。

老年人應降低劑量,高劑量療效有限,但可能導致嚴重副作用。

告知醫師您是否要接受手術,包括牙科手術,並請告知醫師或牙醫師您正在服用Alprazolam。

Alprazolam會讓您感到昏昏欲睡,請避免用藥後駕駛或操作機器。

和醫師討論安全飲酒的方式,酒精會增加副作用的嚴重度。

懷孕或哺乳期間服用藥物的安全姓目前還沒有足夠研究證據說明,在懷孕期或哺乳期間使用Alprazolam的風險為何,請與醫師妥善溝通與討論,以衡量用藥風險。

依據美國食品藥物管理局(FDA)分級,針對懷孕及哺乳女性,Alprazolam屬於D級藥物。

FDA懷孕用藥安全分級:A:沒有風險(Norisk)。

安全並適用所有人。

B:某些研究證實沒有風險(Noriskinsomestudies)。

某些研究支持為安全用藥。

C:可能存在一些風險(Theremaybesomerisk)。

有風險存在,為有疑慮的用藥。

D:研究證實有風險(Positiveevidenceofrisk)。

為有使用疑慮的用藥。

X:禁忌用薬(Contraindicated)。

不建議使用。

N:未知(Unknown)。

未經FDA判定的藥物。

Alprazolam的潛在副作用若您產生下列任何一項過敏反應,請立即求醫:蕁麻疹呼吸困難臉部,唇,舌頭或喉嚨腫脹。

若您有嚴重的副作用,立即致電醫師,例如:情緒低落,如有自殺或傷害自己的想法,不尋常的冒險行為、行為不受控制、意識混亂、好動、躁動、充滿敵意、產生幻覺等。

暈眩排尿量減少胸痛不受控制的肌肉活動,如顫抖、癲癇抽搐。

黃疸(皮膚或眼睛發黃)較不嚴重的副作用包括:嗜睡,如頭暈眼花、疲倦或易怒。

視力模糊,如頭痛、記憶力不佳、注意力不集中。

睡眠問題,如失眠(Insomnia)。

手腳水腫肌肉無力,如手腳不協調、口齒不清。

腸胃不適,如噁心,想吐,便秘,拉肚子。

多汗口乾舌燥鼻塞食慾或體重改變喪失性慾並非每人都會發生相同副作用,也可能會出現一些上面未提到的副作用。

若對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。

Alprazolam的交互作用Alprazolam可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,並改變Alprazolam的作用機制或增加嚴重副作用的風險。

為了避免任何潛在的交互作用,應該詳列正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥和草藥產品。

為了您的安全,未經醫師指示,不要擅自服用Alprazolam,停藥或改變劑量。

藥物的交互作用可能會改變藥物的作用機轉,或增加嚴重副作用發生的風險。

服用Alprazolam前,請告知醫師您是否經常或規律使用其他會讓您昏昏欲睡的藥物,如:感冒藥、抗過敏藥、鎮靜劑、麻醉止痛藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇,抗憂鬱或抗焦慮藥等,此類藥物會加重Alprazolam的嗜睡副作用。

告訴您的醫師所使用的藥物,特別是以下藥物:避孕藥希美替定Cimetidine(Tagamet泰胃美膜衣錠)環孢靈Cyclosporine(Gengraf、neoral、sandimmune)地塞松Dexamethasone(Cortastat、dexasone、solurex、dexpak)麥角胺Ergotamine(Cafergot、ergomar、migergot)伊馬替尼Imatinib(Gleevec基利克膜衣錠)異菸酸酊Isoniazid(用於治療肺結核)聖約翰草John’swort(用於抗發炎、抗菌、傷口治療、改善憂鬱與焦慮)抗生素(Antibiotic),如克拉黴素(Clarithromycin、biaxin)、紅黴素Erythromycin(E.E.S.、Eryped、Ery-tab、Erythrocin、Pediazole)、利福布汀Rifabutin(淨核膠囊Mycobutin)、立汎黴素(Rifampin,商品名:利福平Rifadin、Rifater、Rifamate)、利福噴汀(Rifapentine,商品名:肺挺膜衣錠Priftin),或泰利黴素Telithromycin,商品名:泰嘉錠膜衣錠Ketek)抗真菌藥物(Antifungalmedication),如咪可納唑Miconazole、伏立康唑(Voriconazole,商品名:黴飛膜衣錠Vfend)抗憂鬱藥(Antidepressant),如氟西汀(Fluoxetine,商品名:百憂解、Sarafem、symbyax)、氟伏沙明Fluvoxamine,商品名:無鬱寧Luvox)、地昔帕明(Desipramine,商品名:諾波明Norpramin)、伊米帕明Imipramine,商品名:妥富腦Janimine、tofranil),或神閒寧錠(Nefazodone)巴比妥鹽類(Barbiturate)藥物,如丁巴比妥Butabarbital,商品名:凡得平必靜糖衣片Butisol)、司可巴比妥(Secobarbital,商品名:Seconal)、戊巴比妥(Pentobarbital,商品名:Nembutal),或苯巴比妥(Phenobarbital,商品名:苯巴比特魯錠Soloboton)心臟或血壓藥物,如胺碘酮(Amiodarone,商品名:Cordarone、pacerone)、地爾硫卓(Diltiazem,商品名:合必爽錠Tiazac、Cartia、Cardizem)、尼卡地平Nicardipine,商品名:培爾吉平注射液Cardene)、硝苯地平(Nifedipine,商品名:冠達悅軟膠囊Nifedical、Procardia),或奎尼丁(Quinidine,商品名:奎尼啶、乙型奎寧,Quin-g)HIV/愛滋病藥物(HIV/AidsMedicine),如Atazanavir(商品名:瑞塔滋膠囊,Reyataz、Delavirdine(商品名:衛滋錠,Rescriptor)、Efavirenz(商品名:希寧錠Sustiva、Atripla)、Etravirine(商品名:瑞塔滋膠囊Intelence)、Indinavir(商品名:昂格莎膜衣錠Crixivan)、Nelfinavir(商品名:新體睦軟膠囊Viracept)、奈韋拉平(Nevirapine,商品名:衛滋錠Viramune)、Saquinavir(商品名:普利他膜衣錠,invirase),或Ritonavir(商品名:快利佳錠劑,Norvir、Kaletra)癲癇發作藥物,如卡巴馬平(Carbamazepine,商品名:癲通長效膜衣錠,Carbatrol、Equetro、Tegretol)、非爾氨酯(Felbamate,商品名:佐能安膜衣錠Felbatol)、奧卡西平(Oxcarbazepine,商品名:除癲達膜衣錠,Trileptal)、苯妥英(Phenytoin,商品名:癲能停膠囊Dilantin),或普瑞米酮(Primidone,商品名:普瑞米頓錠Mysoline)食物和酒精與Alprazolam的交互作用食物或酒精可能改變Alprazolam的作用機制或增加嚴重副作用的風險。

在服用之前,請與您的醫師或藥師充分討論,以瞭解食物或酒精的影響,以及潛在風險。

服用Alprazolam,健康狀況可能受影響嗎?Alprazolam可能會惡化您的健康狀況或改變藥物的作用機制,將您的健康狀況詳細告知醫師和藥師,特別是以下疾病:憂鬱症癲癇或癲癇病史肺部問題青光眼,急性視角狹窄(Glaucoma)腎功能不全肝功能不全Alprazolam的建議用量成人劑量:焦慮症患者:劑型:速放錠、口溶錠、口服濃縮劑。

初始劑量:每日口服3次,每次0.25~0.5毫克。

依據患者臨床的需要及對藥物的耐受程度,每3~4天,可以逐步增加劑量。

維持劑量:每日最大劑量4毫克,分次使用。

恐慌症患者:劑型:速放錠、口溶錠。

初始劑量:每日口服3次,每次0.5毫克。

依據患者臨床的需要及對藥物的耐受程度,每3~4天,可以逐步增加劑量。

維持劑量:每日1~10毫克,分次使用。

平均劑量:每日5~6毫克,分次使用兒童劑量:兒科患者的臨床研究不足,可能對兒童不安全,有使用上的風險。

用藥前需充分了解藥物的安全性,並諮詢醫師或藥師以獲得相關訊息。

有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。

服用過量的症狀可能包括:嗜睡意識混亂身體協調性失調意識喪失忘了服藥,怎麼辦?如果錯過了一劑用藥,請盡快補服,若已接近下次服藥時間,就跳過錯過的劑量,並按原訂時間服用常規劑量,避免服用雙倍劑量。

以上資訊不能取代任何醫療建議。

在服用前,請諮詢醫師或藥師。

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參考資料AlprazolamPronunciationhttps://www.drugs.com/alprazolam.html.AccessedJuly6,2016. Alprazolam(OralRoute)http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/alprazolam-oral-route/description/drg-20061040.AccessedJuly6,2016. alprazolam,Xanax,XanaxXR,Niravamhttp://www.medicinenet.com/alprazolam/article.htm.AccessedJuly6,2016. 相關文章飛敏耐膜衣錠(Fexofenadine)快利佳錠劑(Lopinavir+Ritonavir)文:WeitsengLin,最後更新於2022/07/22 醫學審稿:賴建翰醫師



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