每千人就有一人有脫髮症好發於什麼族群？該如何治療？

什麼是脫髮症？ ... 紐約市西奈山皮膚科醫師蘭伯說，脫髮症泛指各種形式的掉髮。

原因可能有很多。

有些人，特別是男性因為雄激素的變化，隨著年齡增長掉髮。

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其實，每500至1000人中就可能有一人出現類似症狀，而且這類人更容易罹患甲狀腺疾病、糖尿病、過敏和哮喘。

4243瀏覽數 圖片來源：Shutterstock 分享 其他 編譯 張詠晴 天下Webonly 發布時間：2022-03-29 4243瀏覽數 美國男星威爾史密斯（WillSmith）掌摑頒獎人克里斯洛克（ChrisRock），成為第94屆奧斯卡金像獎頒獎典禮最鮮明的記憶點。

威爾史密斯隔了一天正式發出道歉聲明，指「我成了我最不想成為的那種人，在充滿愛和善意的世界裡，沒有暴力的容身之地」。

但他也說，「我的工作基本上就是要忍受別人拿我當笑點，但關於妻子健康狀況的笑話讓我無法忍受，我情緒太過激動」。

威爾史密斯妻子潔達蘋姬（JadaPinkettSmith）近日剃光了頭髮，她在Instagram上解釋，她受「脫髮症」（alopecia）所苦。

什麼是脫髮症？ 紐約市西奈山皮膚科醫師蘭伯說，脫髮症泛指各種形式的掉髮。

原因可能有很多。

有些人，特別是男性因為雄激素的變化，隨著年齡增長掉髮。

非裔社群則常見牽引性落髮狀況，這是因為經常將頭髮綁得過緊，反覆拉扯而造成。

另一種狀況則是免疫系統攻擊毛囊所致，稱作自體免疫落髮。

自體免疫落髮可能由圓盤狀紅斑狼瘡造成，致臉上和頭皮上出現瘡和疤痕。

中央離心瘢痕性禿髮也是與免疫相關的落髮症狀，因為通常是從頭頂開始禿而得名，會造成頭皮疤痕和永久性脫髮。

而且，這幾乎只會發生在30至55歲的非裔女性，研究顯示，非裔女性發病率15％。

廣告 另一種與免疫力有關的掉髮是圓型禿（AlopeciaAreata），其實當大部分人談論掉髮時，指的通常是這一種，以美國來說，每500至1000人就會圓型禿。

目前不清楚，潔達蘋姬的症狀是哪一種，但賓大佩雷爾曼醫學院國際知名毛髮研究專家寇瑟愛利斯（GeorgeCotsarelis）說，潔達蘋姬的外觀看來是圓型禿。

圓型禿何時、如何，以及為什麼會發生？ 蘭伯醫師說，圓型禿可能出現在孩童時期、青少年或成年後。

有症狀的人頭髮通常是一束一束地掉，形成頭皮上的圓形塊狀。

有些人只是頭皮上掉髮，有些人則是身體其他部份也會掉毛，呈現圓形的色塊。

寇瑟愛利斯說，有一半機率，掉髮的部份會在一年內重長出新的毛髮。

但往往幾個月或幾年後，又有其他區域開始掉髮。

廣告 蘭柏說，圓型禿成因並不明確，但多跟基因有關。

如果父母當中有一人有圓型禿，孩子就會有1至10%的機率也會有。

圓型禿也很可能是壓力以及營養缺乏造成的，像是缺乏鐵質的攝取。

當醫師要確認病患是不是有圓型禿，就要取頭皮樣本給病理學家，再透過顯微鏡判定造成掉髮的原因。

寇瑟愛利斯說，有圓型禿的人比起其他人，更容易罹患甲狀腺疾病、糖尿病、過敏和哮喘。

該如何治療？ 蘭伯說，一些藥品已經可以控制圓型禿，但部份藥品對某些人來說無效，因此病患往往需要嘗試多種療法之後，再決定如何長期治療。

寇瑟愛利斯說，好消息是，對於有圓型禿的人來說，「如果可以根治炎症，頭髮往往是有能力再生的」。

廣告 蘭伯說，因此一種常見的療法是，將類固醇之類的抗發炎藥物直接注射到患部，等於是叫身體別再攻擊毛囊了。

注射頻率經常是每月一次，且可能伴隨皮膚變色或面部淺凹等副作用。

有些人或許可以使用局部皮質類固醇治療，如倍他米松戊酸酯（betamethasonevalerate）。

醫學界最近開始使用的療法還有杜避炎（Dupilumab）單株抗體，這種藥過去長期被用來治療哮喘和濕疹。

蘭伯說，杜避炎的好處是可以每兩週注射至大腿或手臂且很少造成嚴重副作用。

經美國食品藥品監督管理局核可的類風濕關節炎藥物，也開始被醫師拿來治療掉髮。

但副作用比較強，像是血栓和淋巴瘤，而且也需要更多研究探究其長期效果。

廣告 蘭伯說，有時候圓型禿可以不藥而癒，但一般來說，它是無法根治的。

「很多人診斷出圓型禿後都沮喪到不行，但事實上只要找對治療方法，可以大有改善，甚至到了你無法察覺自己有圓型禿的程度」。

(資料來源:TheNewYorkTimes、ThePhiladelphiaInquirer)   相關熱門主題 訂閱天下每日報（每週一至週五發送） 天下編輯精選國內外新聞，每天早晨發送，也可以聆聽語音朗讀 訂閱天下每日報 編輯精選新聞，早晨寄送 訂閱 感謝您的訂閱！ 請查看您的信箱，我們將寄送驗證信給您，確保未來信件會送到您的信箱 #脫髮症 #威爾史密斯 #圓型禿 #掉髮 #治療 你可能有興趣 NewTaipeiYouthPower插畫藝術家周依讓藝術走進生活｜廣編企劃 最新訊息 領取首訂優惠3個月$399(原價$699) 訂閱天下雜誌電子報 天下雜誌當期內容的精華與延伸，每周三發送最具時效性的深度內容 立即訂閱 您已成功收藏此文章 您已成功取消收藏此文章 請先登入或註冊登入會員後，即可收藏文章 註冊 登入 請先登入天下雜誌會員 文章PDF檔案下載為全閱讀專屬功能，若您還不是天下全閱讀訂戶，請先訂閱。

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