到診所還是大醫院？重大疾病會不會被診所誤診… - 元氣網

轉診制度不會有高誤診風險 ... 許家禎表示，雖然診所醫師可能是耳鼻喉、腸胃、心臟等不同專科，但都具有一般疾病判斷專業。

若診療過程發現患者症狀無法處置 ... 最新文章 more 新冠肺炎疫情當前，心血管病友這行為你要注意? 余苑綺直腸癌病逝醫：已超出平均30個月存活時間 拚二寶錯失黃金追蹤期！余苑綺3度擴散受盡化療折磨 余天悲痛證實余苑綺病逝享年39歲 大家都在看 more 藝人艾成驚傳自捷運蘆洲站共構宅墜樓當場死亡 余天悲痛證實余苑綺病逝享年39歲 含淚帶孫現身醫院！余天悲痛證實放棄急救余苑綺 營養師認證！早上起床空腹「吃4種食物」最好愈吃愈瘦、降血壓還能控膽固醇 疾病百科 more 大腸直腸癌（大腸癌） 痔瘡 新冠肺炎 過敏 糖尿病 胃潰瘍 高血壓 骨質疏鬆症（骨鬆） C型肝炎（C肝） 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信： 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 焦點/ 杏林．診間 到診所還是大醫院？重大疾病會不會被診所誤診… 2016-10-2310:01:55 聯合報 ／記者卜敏正／報導 依照衛福部統計，目前全國共有516家醫院、20191家診所，因此除偏遠地區及離島外，多數民眾就醫方便、經濟負擔也低。

也因為看病方便，許多患者不分輕重緩急隨意就醫，或多次、重複就診，造成輕症病人擠爆醫學中心，大型醫院人力過度負擔，影響重症患者急救醫治。

對於這個現象，嘉義縣衛生局長許家禎認為，這是民眾就醫習慣，以及對醫師信任不足，應透過政策說明、導正觀念。

許多患者不分輕重緩急隨意就醫，或多次、重複就診，造成輕症病人擠爆醫學中心，大型醫院人力過度負擔，影響重症患者急救醫治。

透過診所轉診疾病分層照護 許家禎指出，依據統計資料，除車禍造成嚴重外傷，以及部分重症疾病、罕見疾病需藉助大醫院完整設備會診治療，約90%以上疾病，是無立即性致命的輕症，在小型醫院、診所即可處理。

健保制度設計，是讓民眾在基層診所就能獲得良好照顧，重症及罕見疾病透過轉診到大醫院治療，讓民眾獲得全人照顧醫療品質。

他說，早期因為時代背景，國內有部分非經正統專業訓練的老醫師，甚至借牌密醫，在民間開業看病造成誤診，導致民眾有診所醫師經驗不足、訓練不夠的刻板印象。

但現在診所執業醫師，都通過嚴格專業訓練，民眾可放心就診。

診所執業醫師專業無須質疑 許家禎說，國內診所執業的醫師，除醫學院畢業、通過國家考試及格，還需兩年以上醫師訓練合格，並持續接受教育學分，通過家庭醫師制度培訓、衛生單位定期輔導，這些要求都讓基層醫療水平大大提升。

他笑著說，早期民眾擔心密醫，衛福部也極力要求各縣市衛生局積極查察、取締密醫，甚至訂定每年取締數量。

但現在要找密醫太困難了，開會時許多衛生局長都反應，不要再訂查密醫配額，因為真的很難找到密醫了。

轉診制度不會有高誤診風險 許家禎表示，雖然診所醫師可能是耳鼻喉、腸胃、心臟等不同專科，但都具有一般疾病判斷專業。

若診療過程發現患者症狀無法處置，或就診後症狀未改善，即可開立轉診單到其他醫療院所或大醫院看診，醫師不會拿病人生命、自己前途開玩笑。

同時國內外研究調查也發現，轉診制度並不會有較高誤診風險。

他說，民眾應養成一個觀念，不舒服就去診所，由醫師專業評估，不是自行判斷。

許家禎說，若真發生誤診，各縣市都設有「醫事審議委員會」，其功能包括醫療糾紛、收費爭議等調處，委員會除聘請醫界代表、也有法界及社會公正人士代表，民眾可透過縣市衛生局提出申訴。

另各地醫院、醫師公會也都成立醫療糾紛關懷小組，協助民眾、基層院所處理醫療爭議。

▇什麼病看甚麼科 眩暈（天旋地轉）：耳鼻喉科、神經內科、家庭醫學科 掉頭髮：皮膚科、過敏免疫風溼科 凸眼：新陳代謝科、眼科 打鼾：耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科 口臭：牙科、一般內科、胃腸科、耳鼻喉科 吞嚥困難：胃腸科、喉科、神經內科、一般內科、家庭醫學科、復健醫學科 心窩灼熱感：一般內科、胃腸科、家庭醫學科 內、外痔：直腸外科 更年期障礙：婦產科、家庭醫學科 多（手）汗：神經外科 狐臭：皮膚科、整形外科、神經外科 灰指甲：皮膚科、一般外科 蜂窩組織炎：感染科、皮膚科、一般外科、家庭醫學科、一般兒科 手腳麻痺：神經內科、心臟血管外科、家庭醫學科、一般兒科 腰痠背痛：骨科、復健科、一般內科、家庭醫學科 身體表面長硬塊：一般外科、皮膚科、家庭醫學科 肌力減退或喪失：神經內科、復健科 靜脈曲張：心臟血管外科、一般外科、整形外科 壓力引起之身心不適：精神科（身心、失眠科）、家庭醫學科、一般兒科 失眠（多眠）症：精神科（身心、失眠科）、家庭醫學科 查閱各種病症，請上「有‧毛病」 有‧毛病 醫療品質 醫病關係 課程推薦 【免費線上課程】大師Talk-氣象專家李富城老後生活，其實可以這樣過 影音長度42分鐘 原價NT$ 0 特價免費 影片課程 【免費線上課程預告】線香療癒力！2堂初學者的入門課－簡易手作Ｘ放鬆品香 影音長度0分鐘 原價NT$ 0 特價免費 影片課程 【免費線上課程】你不知道的外出危機？從就醫到護理，成為貓咪健康守門員 影音長度23分鐘 原價NT$ 0 特價免費 影片課程 延伸閱讀 醫院不衝量可能嗎？基層醫：績效薪資制是根本問題 生產事故救濟報告首出爐關懷機制讓訴訟案降六成 李伯璋／不忘初心一往無前健保改革不能停 醫病平台／用病人的母語看病 醫院「代訓」中醫住院醫師勞基法上路恐影響容額 羅東博愛醫院霸凌事件執行長許子文聲明道歉 名醫門診網路秒殺！深夜排隊！兒科最難搶掛號 贊助廣告 商品推薦