柴胡加龍骨牡蠣湯可改善神經衰弱,失眠,精神官能症 - 雲端中醫
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柴胡加龍骨牡蠣湯是中藥方劑,出自於:傷寒雜病論,配方組成:人參,桂枝,生薑,大棗,半夏,柴胡,大黃,茯苓,黃芩,龍骨,牡蠣,,主治作用功效:傷寒8-9日, ...
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桂枝(3g)
生薑(3g)
大棗(3g)
半夏(10g)
柴胡(12g)
大黃(6g)
茯苓(3g)
黃芩(3g)
龍骨(3g)
牡蠣(5g)
鉛丹(1g)
熱性指數13寒性指數17複方歸經比例肝經13%脾經12%肺經11%胃經11%心經9%膽經9%心包經8%三焦經8%大腸經5%腎經5%小腸經2%膀胱經1%最後更新日:2022-07-03搜尋1.主治功效2.傳統服藥法3.方劑組成解釋4.注意事項及副作用5.相關疾病6.相同名稱方劑7.相似配方組成方劑8.相關典籍主治功效柴胡加龍骨牡蠣湯的主要功用是「和解少陽,通陽瀉熱,重鎮安神」。
主治傷寒下後,邪陷正傷證。
胸滿煩驚,小便不利,澹語,一身盡重,不可轉側。
本方證系傷寒八、九日,推知當有胸脅脹滿,納呆噁心,或口苦,口乾,目眩等少陽證,當以小柴胡湯和解之,醫者卻誤用下法,以致邪熱內陷,又傷及正氣。
胸滿未解,為邪仍在少陽,熱擾心神,則見煩驚澹語。
下後膀胱氣化失司,則見小便不利,而一身盡重,不可轉側,是為下後氣虛,氣機不暢所致,病屬虛實夾雜之證。
本方實為小柴胡湯加減而成,和解少陽之邪,半夏、生薑相合,以和胃降逆,人參與大棗益氣扶止。
另加龍骨、牡蠣、鉛丹以鎮驚安神,該三藥均有重鎮安神之功。
《名醫別錄》卷1、《藥性論》卷3分別曰:「龍骨養精神,定魂魄,安五臟」;「逐邪氣,安心神」。
《神農本草經》卷1記載牡蠣:「主驚恚怒氣」,而《神農本草經》卷3則雲鉛丹治「驚病癲疾」,三味配伍,相得益彰。
大黃氣味重濁,瀉熱通腑,《本草綱目·草部》卷17謂其善治「實熱燥結,潮熱譫語」,使熱清神自安。
桂枝、茯苓通陽化氣而利小便,大黃、茯苓還能使邪氣從二便分消。
諸藥合用,既能和少陽,瀉邪熱,又可扶正氣,鎮心神,利小便,實有表裡並治,虛實兼顧之妙。
加減法:胸脅刺痛,便秘色黑,舌紫暗者,為氣郁血滯,加桃仁、紅花、赤芍、川芍、香附、青皮。
心煩易怒,面紅目赤,為肝經火旺,去人參、桂枝、生薑、大棗,加龍膽草、枙子、車前子、澤瀉、木通、生地。
癲狂逆亂,語無倫次,眩暈,喉中痰、便秘,舌苔厚膩。
急躁易怒,面色嫩紅,潮熱,虛煩不得眠,舌絳舌赤,去桂枝、大黃,加黃連,阿膠、雞子黃、芍藥、百合、生地。
現代以本方辨證,用於精神分裂症、癲癇、失眠、神經官能症、心律失常、甲狀腺功能亢進、肌肉痙攣,糖尿病、高血壓病、耳源性眩暈、脫髮、腦震盪後遺症、帕金森氏症、心絞痛、夢遊症、肥胖症、支氣管哮喘、心臟血管神經官能症、慢性膽囊炎和膽道功能紊亂、腎炎、肩周炎、脫髮、濕疹、白內障、青光眼、結膜炎、美尼爾氏綜合徵、中耳炎、復發性口瘡等諸多病證。
傳統服藥法上十二味,以水八升,煮取四升,內大黃,切如棋子,更煮一兩沸,去渣溫服一升(現代用法:先煮前十一味,再加入大黃微煮,分四次服)方劑組成解釋人參性甘、微苦、微溫。
主治大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神。
用於體虛欲脫、肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴、內熱消渴、久病虛羸、驚悸失眠、陽痿宮冷、心力衰竭、心原性休克。
桂枝性辛甘溫、主治發汗解表、調和營衞、溫經通脈止痛、助心陽且通陽利水、常用於治療風寒感冒。
生薑性味辛、溫。
主治主風寒感冒、惡寒發熱、頭痛鼻塞、嘔吐、痰飲喘咳、脹滿、泄瀉。
大棗性甘、溫。
主治補中益氣、解藥毒、養血安神。
用於脾虛食少、乏力便溏、婦人臟躁、氣管炎、腸炎、痢疾、崩漏、外用治外傷出血。
半夏性味辛、溫。
主治降逆止嘔,燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。
用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣。
柴胡性味苦、辛、微寒。
主治解表退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
用於外感發熱、半表半裏寒熱往來、瘧疾、肝鬱脅痛乳脹、頭痛頭眩、月經不調、氣虛下陷之脫肛、子宮脫垂、胃下垂等症。
大黃性苦寒、主治瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經。
常用於治療實熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷。
茯苓性甘、淡、平。
主治滲濕利水;健脾和胃;寧心安神。
用於水腫尿少、水腫脹滿、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心悸不安、失眠健忘、痰飲咳逆、嘔吐、脾虛食少、遺精白濁等症。
黃芩性味苦、寒。
主治清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎。
用於肺熱咳嗽、熱病高熱神昏、肝火頭痛、目赤腫痛、濕熱黃疸、瀉痢;熱淋;吐衄血;崩漏;胎熱不安;癰腫疔瘡龍骨性甘澀、平、無毒。
主治鎮驚安神、斂汗固精、止血澀腸、生肌斂瘡。
治驚癇癲狂、怔忡健忘、失眠多夢、自汗盜汗、遺精淋濁、吐衄便血、崩漏帶下、瀉痢脫肛、潰瘍久不收口。
牡蠣性味鹹、微寒。
主治斂陰、潛陽、止汗、澀精、化痰、軟堅。
治驚癇、眩暈、自汗、盜汗、遺精、淋濁、崩漏、帶下、瘰癧、癭瘤。
常用於驚悸失眠、眩暈耳鳴、瘰癘痰核、瘕痞塊、自汗盜汗、遺精崩帶、胃痛泛酸。
鉛丹用鉛、硫磺、硝石等合煉而成,主要成份為四氧化三鉛(Pb3O4)。
辛、鹹,寒,有毒。
本方由半量小柴胡湯去甘草加龍骨、牡蠣、桂枝、茯苓、鉛丹、大黃諸藥而成。
方以小柴胡湯和解少陽,宣暢樞機,使陷里之邪,得以樞轉而出;加桂枝者,非取其解肌祛風,而欲其通陽透達,助小柴胡轉出里邪。
少量大黃,並無峻猛傷正之弊,而有泄熱和胃之功
至於鉛丹、龍牡,重鎮安神,定驚止煩;妙在茯苓一味,既可淡滲利水,疏通三焦,又能寧心安神以止煩驚。
去甘草者,不欲其甘緩之性妨礙祛邪也。
如此攻補合用,而究以和解少陽為基礎,而有此方諸般奇妙之用。
值得注意的是,本方所用鉛丹,雖有鎮驚安神之功,但畢竟毒性較大,用之宜慎。
目前臨床本品內服較為少見,若需用之,以小量暫服為原則;或用生鐵落、磁石等品代之。
注意事項及副作用本方中含有鉛丹,其成分為四氧化三鉛,久用易致蓄積中毒,造成血紅蛋白合成障礙,故應慎用,目不宜久服相關疾病心胸煩熱易感到驚嚇排尿困難暈眩耳聾心情煩燥白帶男性勃起障礙(陽痿)夜間易醒睡眠障礙身體沉重尿道炎梅尼爾氏病癲癇高血脂症(膽固醇過高)慢性肝炎原發性高血壓甲狀腺亢進腹瀉無尿及少尿相同名稱方劑柴胡加龍骨牡蠣湯,出處:《傷寒論》。
組成:柴胡4兩,龍骨1兩半,黃芩1兩半,生薑(切)1兩半,鉛丹1兩半,人參1兩半,桂枝(去皮)1兩半,茯苓1兩半,半夏2合半(洗),大黃2兩,牡蠣1兩半(熬),大棗6枚(擘)。
主治:下肝膽之驚痰。
疏解泄熱,重鎮安神。
主治:傷寒8-9日,下之,胸滿,煩驚,小便不利,谵語,一身盡重,不可轉側者癲癇。
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