海外就醫，商業保險如何申請才不會打折？ - 104勞務論壇

1.理賠申請書 · 2.核退證明（視同收據正本）或醫療費用收據正本/副本（須為中文或英文） · 3.醫療費用明細表診斷書（須為中文或英文） · 4.住院案件需附出院病歷摘要 · 5.當次 ... 會員狀態：未登入已放入購物車 加入到收藏匣 海外就醫，商業保險如何申請才不會打折？分類位置：社保區-全民健保/全民健保https://en1000g.shop2000.com.tw 海外就醫，商業保險如何申請才不會打折？ 只要在台灣有保全民健康保險，不論是在大陸或其他海外地區，發生緊急狀況需要就醫治療、分娩，都可以在就醫後（或出院後）六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

健保核退申請文件 全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 醫療費用收據正本、費用明細（須為中文或英文，如為其他語言須檢附中文翻譯） 診斷書（須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯） 住院案件需附出院病歷摘要 當次出入境證明等文件 在中國大陸地區就醫，申請核退住院5日（含5日，另出院日不計，即103年1月1日住院，103年1月5日出院，計住院4日）以上的自墊醫療費用核退案件，檢具的「醫療費用收據正本」及「診斷書」必須先在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本向國內財團法人海峽交流基金會（聯絡電話：02-25335995 連結：國內財團法人海峽交流基金會）申請驗證後，才可以提出申請。

在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限 海外就醫，回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季（每三個月）都會重新調整一次醫療費用核退上限，還請大家自行上網確認最新費用。

下表為截稿為止最新核退費用：   項目 年月 門診 (每次) 急診 (每次) 住院 (每日) 109.01~109.03 $978 $2,916 $5,618 109.04~109.06 $935 $3,003 $5,490 註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

更新日期：109-04-13，資料來源：衛生署福利部） 步驟一： 先依照上述流程備妥相關文件後，向健保局申請核退，之後，健保局就會發出核退通知書，如下~ 步驟二： 向健保署申請核退完，仍不夠支付海外醫療費用時，就可以向自己的保險公司申請理賠，若不先經過核退流程而直接和保險公司申請理賠，保險公司會以非健保身份就醫打折，因此，若有實支實付型醫療險或出國前有投保旅平險，最好能先經健保署核退後，再請理賠，這樣就不會被打折給付了。

理賠時所需文件 1.理賠申請書 2.核退證明（視同收據正本）或醫療費用收據正本/副本（須為中文或英文） 3.醫療費用明細表診斷書（須為中文或英文） 4.住院案件需附出院病歷摘要 5.當次出入境證明影本等文件（來回機票影本或護照影本） 專業的事，交給專業 保險找誰投保很重要嗎？ 由失能險商品架構可發現，終身型失能險的理賠金動輒上千萬，且失能年金的理賠，依照條款一旦啟動理賠後，除被保險人身故，就幾乎無法停止，而須賠付到上限，更重要的是，我們所付出的保費卻是相對的少，因此，保險公司的理賠就會極為小心。

  理賠經驗豐富：  近五年透過本人投保的失能險已逾500件；而透過本人購買的醫療險已近2000件(不含重疾、防癌、傷害)，由於件數多，因此理賠經驗也相對多，分享一個請教許多老師後，皆說不會理賠甚至連契約都無法成立的實例。

  理賠實例：  情況是~投保後第5天就發生保險事故陷入重度昏迷，同時，新契約文件有缺漏照會中，按照新契約核保流程，該契約是無法成立的，更遑論要能理賠，還好，本人對於商品條款與保險法的熟捻，經11個月的努力後，保險公司終於同意契約成立並予理賠。

1800萬的理賠金： 以上述的案例計算，若能賠付到上限，則保險金約為1800萬，也就是說，業務若不專業，理賠金可能就少賠1800萬。

 失能險的理賠金動輒上千萬，若事故的發生極為複雜，不但可能不賠外，連保費都可能被沒收，因此，保險找懂的人投保，就極為重要。

個人簡介： 您好，敝人服務於保險經紀人公司服務，期間曾接受《Money雜誌》、《國立教育廣播電台》的專訪 ，也曾獲得《MDRT》、《IDA銅龍獎》的殊榮... 歡迎參觀敝人的網站：(連結)，或只要輸入《104勞務論壇》就可找到敝人的本網站，目前本網站已450多萬人次造訪，文章已有2000多萬次的瀏覽，至今，已超過1000位網友透過本人/本團隊購買保險，相信透過本團隊投保保險，您將更放心。

歡迎索取相關資訊～ 要如何記憶本網站呢？很簡單，您只要記住關鍵字《104勞務論壇》或《104勞務》，就可透過搜尋引擎找到Keven的網站；本網站目前已400多萬人次造訪，文章已有2000多萬次的瀏覽，至今，已超過1000位網友透過我們購買保險，相信透過本團隊投保保險，您將更放心。

歡迎加LINE歡迎索取相關資訊 與討論您的保險計畫～ 用LINEID搜尋帳號：xash9527 用電話搜尋帳號：0980 020221 　 重要聲明 本網頁所提供之資訊，僅供交流討論與參考用途。

本人/本網站當力求資訊的正確，唯所載資訊均來自個人之見解與資料整理，對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保！ 如有錯漏或疏忽，本人/本網站並不負任何法律責任。

任何人因信賴此等資料而做出或改變決策，須自行承擔結果。

聯絡方式 　 Keven 諮詢專線 0980-020-221 電子信箱 [email protected] 線上留言 我要投保、留言、討論 回到首頁 回到首頁、輕鬆懂保險 關鍵字搜尋 104勞務、104勞務論壇 加入本站會員 我要加入會員、為何要成為會員 誠徵事業夥伴 我對保險事業有興趣 Dropbox免費空間 免費申請 加LINE 　 　 用LINEID搜尋帳號：xash9527 用電話搜尋帳號：0980020 221 　 　歡迎加LINE 討論您的保險相關事宜   　 您可以對此商品提問，顯示於下方外也會同步出現在留言板區 本網站部分文章所應用之圖片/條款/論文/影片/數據，其所有著作權均屬於原作者，本網站僅引用做為討論分享之依據，如不同意使用，還請來信告知，將立即刪除！其餘寫作內容及圖文分享，皆屬本人/本網站著作權所有。

本網站所提供之資訊，僅供交流討論與參考用途。

本人/本網站當力求資訊的正確，唯所載資訊均來自個人之見解與資料整理，對其完整性、即時性和正確性不做任何擔保！ 如有錯漏或疏忽，本網站並不負任何法律責任。

任何人因信賴此等資料而做出或改變決策，須自行承擔結果。

電腦版 | 手機版 執行速度：0.016秒       隱私政策