海外就醫能理賠嗎? 該準備什麼資料?

在國外出差、旅遊，若不幸生病、受傷，只得在海外醫院就醫。

這時若自己有保險(醫療險、意外險、旅遊平安險等等)，依舊可以申請理賠。

只是國外就醫、 ... 保險加乘-零加乘 跳到主文 保險不是越多越好，買錯保險比不買保險還糟糕。

部落格全站分類：醫療保健 相簿 部落格 留言 名片 Dec06Wed201713:06 海外就醫能理賠嗎?該準備什麼資料? 在國外出差、旅遊，若不幸生病、受傷，只得在海外醫院就醫。

這時若自己有保險(醫療險、意外險、旅遊平安險等等)，依舊可以申請理賠。

只是國外就醫、國內理賠，若沒有通過一定的程序，就無法通過國內保險公司審核獲得理賠。

究竟在國外有醫療行為後，該準備什麼才能順利獲得理賠？   一、先至健保局申請核退 只要在台灣有保全民健康保險，不論是在大陸或其他海外地區，發生緊急狀況需要就醫治療、分娩，都可以在就醫後(或出院後)六個月內回台申請緊急傷病自墊醫療費用核退。

  健保自墊醫療費用核退申請文件： 1.全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 2. 醫療費用收據正本、費用明細 (須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯) 3. 診斷書 (須為中文或英文，中/英文以外之文件，須檢附中文翻譯) 4. 住院案件需附出院病歷摘要 5. 當次出入境證明等文件   如在中國大陸地區住院五天以上(含五天)，申請核退時須先將「醫療費用收據正本」及「診斷書」在大陸地區公證處辦理公證書，再持公證書正本和國內財團法人海峽交流基金會申請驗證，才可以申請核退。

  在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限 海外就醫，回國請領核退是有一定上限的。

健保局每一季(三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限，請自行上網確認最新費用。

下表為106年最新核退費用： 項目 年月 門診 (每次) 急診 (每次) 住院 (每日) 106.01~106.03 $2,001 $3,636 $7,535 106.04~106.06 $2,132 $3,652 $8,398 106.07~106.09 $2,193 $3,729 $8,543 106.10~106.12 $2,169 $3,633 $8,344 註：血液透析、論病例計酬案件，其核退上限，依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。

    二、向保險公司申請醫療給付 向健保局申請核退完，仍不夠支付海外醫療費用時，就可以向自己的保險公司申請理賠。

如果沒有先跟健保局申請核退，直接和保險公司申請理賠的話，保險公司會因為在海外就醫，使用非健保身份，理賠金會有打折的爭議。

  保險公司申請理賠應備文件： 1.理賠申請書 2.核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文) 3.醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文) 4.住院案件需附出院病歷摘要 5.當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本) 6.存摺封面影本 7.戶口名簿影本(幼童適用)         衍生閱讀： 終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高 實支實付險怎麼買?(上) 新生兒保險怎麼買?如何便宜又有保障？ 防癌險的新選擇-重大傷病險     需要諮詢請發mail:[email protected] 或加我的LINE ID：0963099427  文章標籤 海外 就醫 實支實付 健保 旅遊 大陸 全站熱搜 創作者介紹 零加乘 保險加乘-零加乘 零加乘發表在痞客邦留言(2)人氣() E-mail轉寄 全站分類：醫療保健個人分類：醫療保險此分類上一篇：終身醫療險與實支實付險差別在哪?哪一個CP值比較高 上一篇：失能險理賠內容以及保障範圍 下一篇：重大疾病險分析上篇 歷史上的今天 2017:失能險理賠內容以及保障範圍 ▲top 留言列表 發表留言 站方公告 [公告]2022年度農曆春節期間服務公告[公告]MIB廣告分潤計劃、PIXwallet錢包帳戶條款異動通知[公告]2021年度農曆春節期間服務公告 LINEID：0963099427 最新文章 熱門文章 文章分類 防癌、重大傷病險種(3)壽險(1)長期照護險種(3)醫療保險(4)未分類文章(8) 最新留言 文章精選 文章精選 2021二月(1) 2020十月(1) 2020一月(1) 2019四月(1) 2018十月(1) 2018五月(1) 2018一月(1) 2017十二月(4) 2017十一月(8) 所有文章列表 文章搜尋 新聞交換(RSS) 誰來我家 POWEREDBY (登入) 回到頁首 回到主文 免費註冊 客服中心 痞客邦首頁 ©2003-2022PIXNET 關閉視窗