追求百分百的完美~強迫症| 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院
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強迫症病人通常受困於強迫思想或強迫行為。
強迫思想會一再重複出現,往往病人自覺其過度、不合理、不願其出現,卻無法自控。
為了抵消或避免這些強迫思考帶來的焦慮和不 ...
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追求百分百的完美~強迫症
2021/12/28
什麼是強迫症?
強迫症病人通常受困於強迫思想或強迫行為。
強迫思想會一再重複出現,往往病人自覺其過度、不合理、不願其出現,卻無法自控。
為了抵消或避免這些強迫思考帶來的焦慮和不確定感,病人會出現重複行為或儀式,來解除焦慮和不確定感,這些重複的行為就是「強迫行為」。
強迫症的症狀
強迫思想:包括重複及持續的思想、影像,甚至是衝動的念頭,內容與安全、對錯、完美精確、對稱;與道德等有關的,如性、暴力、污穢、宗教、罪惡等。
例如:對自己措詞的正確性產生懷疑,需在腦海檢視或確認;反覆思索1+1=2的邏輯或正確性),強迫性回憶(經歷過的事,原本不須回想,卻不得不在腦海中檢視回憶)、強迫性驅迫感(走到高處,有一種向下跳的衝動、怕失控傷人等)…等。
強迫行為:本意是去抵消思想上的懷疑擔憂及情緒上的焦慮,但結果不斷調整後出現儀式化的習慣。
例如:強迫檢查(出門時要反覆檢查門窗是否關好)、強迫清洗(重複的洗手、洗澡等)、強迫動作(例如坐椅子前,必先用手碰觸一下座位);許多儀式化行為被打斷則得重新來過,嚴重者會出現習慣性地躲避行為,以致生活失能。
什麼人會得強迫症?
雖然任何人都可能會有強迫症,但亦有較高家族史。
通常典型的發病年齡男性於青少年、女性於成人初期,男女之間罹患的機率並無差距。
其他精神疾患如:妥瑞氏症、自閉症、躁鬱症、思覺失調症、器質性精神疾患等病人亦較容易出現強迫症狀。
如何治療強迫症?
運用多樣的治療模式:包括藥物治療、認知行為治療、家族治療和適當的支持。
藥物治療:使用調節血清素神經傳導的藥物有七成病人療效良好,強迫思考之強度和頻率、以及儀式和躲避行為改善;若再加上行為治療,效果會更顯著。
認知行為治療:以實境或想像的練習,設定家庭作業,漸進挑戰畏避的情境。
處於那些害怕、焦慮的情境當中,而不去執行強迫行為,這就是所謂的「暴露和不反應法」。
家族治療和適當的支持:可促使家人與病人一起努力以改善家庭關係,減少衝突,提升居家生活品質。
藉由溝通的改善及建立彼此的瞭解,增進家屬理解、提升病人改變動機,以減少強迫症狀。
自我測知「強迫症」
您必須最少連續2週有強迫的思想或強迫的行為,且其程度已造成困擾,或影響日常生活。
0
1
2
3
4
1.一天之中,強迫性思想佔據多少時間?
0小時
0~1小時
1~3小時
3~8小時
8小時以上
2.強迫思想,對日常生活或工作的影響程度?
沒影響
輕微
中度
嚴重
完全無法工作/從事日常生活
3.強迫思想發生時,造成多大的困擾?
沒困擾
輕微
中度
嚴重
非常嚴重,一直持續著
4.強迫思想發生時,花多少力氣抗拒?
盡全力抗拒
抗拒大部分
抗拒部分
屈服,但不甘願
心甘情願不抗拒
5.你可以控制你的強迫性思想?
完全可以
大部分可以
通常可以
很難控制
無法控制
6.一天之中,強迫行為佔據多少時間?
0小時
0~1小時
1~3小時
3~8小時
8小時以上
7.強迫行為對日常生活或工作的影響?
沒影響
輕微
中度
嚴重
完全無法工作/從事日常生活
8.強迫行為發生時,造成多大的困擾?
沒困擾
輕微
中度
嚴重
非常嚴重,一直持續著
9.強迫行為發生時,花多少力氣抗拒?
盡全力
抗拒大部分
抗拒部分
會屈服,但不甘願
心情甘願,不抗拒
10.你可以控制你的強迫行為嗎?
完全可以
大部分可以
通常可以
很難控制
無法控制
總分
0~7:正常
8~15:輕微強迫症
16~23:中微強迫症
24~31:嚴重強迫症
32~40:極嚴重強迫症
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
電話:(04)22052121分機1559
HE-87025
中國醫藥大學附設醫院暨體系院所
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