我們用「不開刀」的方法治療脊椎側彎 - 汪作良醫師｜衡觀診所

衡觀診所以「全衡結構療法」的力學治療，輔以「德國施羅斯療法」的運動治療與背架治療，用「不開刀」的方法治療脊椎側彎，療效卓著。

我們用「不開刀」的方法治療脊椎側彎 「德國施羅斯療法」是目前世界上以「非手術」治療脊椎側彎最具實證療效的方法。

【延伸閱讀:德國施羅斯療法的百年經典】 衡觀診所是「德國施羅斯療法」第三代傳人韋斯醫生(Dr.Weiss)授權在台灣的醫療總部。

由留美醫學博士汪作良醫師親自看診，專業度與完整度皆為醫界翹楚，歡迎您來約診比較! 目錄(可點選)  用「不開刀」的方法改善脊椎側彎的科學證據  脊椎側彎在不同年齡層的治療目標  我們治療脊椎側彎的方法 力學療法(鬆解、對位) 運動治療(主動對位、鞏固) 背架治療(被動對位、鞏固)  選擇衡觀診所治療脊椎側彎的六個理由 用「不開刀」的方法改善脊椎側彎的科學證據   依據近年來的第一級（最高等級）實證科學研究報告( Monticoneetal.2014，Schreiberetal.2015 and Kuruetal.2015)，脊椎側彎確定可以用「不開刀」的方法獲得有效改善。

但重點是要在對的時機，用對的方法，做對的治療。

每位初診病人我們都會進行完整的檢查程序，確定脊椎側彎的診斷分型，再依據最先進的臨床治療準則，進行客製化的治療。

一切的努力，都是希望我們的側彎患者能獲得最佳的治療效果。

  脊椎側彎在不同年齡層的治療目標 小於14歲 14歲以前，是脊椎側彎矯正特效期 人的一生中矯正脊椎側彎效果最好的黃金時期，是女孩初經到來之前的那一年，大約是10-12歲；男孩則是在開始變聲之前的那一年，大約是12-14歲。

這個時期，因為孩子的骨骼尚未成熟，可塑性高，用"不開刀"的方法，往往就能將40度以下的脊椎側彎大幅改善。

但家長要注意的是，這個時期，剛好也是脊椎側彎惡化最快的時期。

如果不及時矯正，往往幾個月就惡化二三十度的案例，屢見不鮮。

也就是說，這個時期的後果不是大好就是大壞，有沒有接受正確的治療非常重要。

15至18歲 15-18歲，脊椎側彎仍然可以矯正改善 這個時期，孩子的骨骼逐漸成熟，用"不開刀"的方法，還是能將脊椎側彎改善，雖然改善的幅度不像14歲以前那麼驚人。

至於外觀體態的改善，在這個時期，效果依舊很好，可以媲美14以前的改善效果。

19至30歲 19-30歲，外觀體態是矯正重點 這個時期，骨骼發育已經成熟，用復健的方法，讓脊椎側彎度數改善的幅度有限。

此時的治療重點是外觀體態的改善，若有疼痛問題，治療效果也很好。

31歲以上 31歲以上，治療以併發症(疼痛、內臟功能障礙、神經壓迫、外觀變形、呼吸障礙)的防治為首要目標 這個時期，由於脊椎結構長期不對稱，造成軀幹肢體張力不能平均分佈，影響血液循環，因而產生疼痛、內臟功能障礙、神經壓迫等併發症。

因此這個時期的治療重點，是預防或治療這些併發症的發生。

至於脊椎側彎度數改善的幅度則相當有限，已不是治療的主要目標。

我們治療脊椎側彎的方法   衡觀診所擁有最完整的醫療團隊，包括復健專科醫師、物理治療師、與資深裝具師。

院長汪作良醫師的「全衡結構療法」，累積30年的臨床經驗，並不斷地汲取國際最新先進醫術，引進「德國施羅斯療法(SCHROTHTHERAPY)」。

針對脊椎側彎問題，提供全方位的精準治療。

茲將我們的診療方法，簡介如下: 第一步:治療前先做精準、完整的診斷評估 在執行治療之前，所有側彎病人都會先經由我們研發的「IT智能診斷系統」進行完整的檢查程序，精準量測全脊椎X光，確定脊椎側彎的診斷分型，並估算惡化風險。

接著會進行「全身動靜態體表評估」、「全身脊骨關節動態檢查」、「全身肌筋膜張力檢查」，找出全身所有與脊椎側彎相關的問題，鉅細靡遺不遺漏。

第二步:再依據病況採用最適當的「非手術」治療方法 我們治療脊椎側彎的三個重點是:鬆解(release)、對位(realignment)、鞏固(restabilization)。

三者循序漸進，相輔相成。

不同於其他治療機構直接進行運動治療，我們會先以 全衡結構療法 的「力學治療」進行鬆解、對位，在正確的對位基礎下，再執行 德國施羅斯療法 的「運動治療」進行鞏固，以免在不完全對位的情況下進行運動治療，不但患者練習相對吃力，而且容易衍生出代償模式，增加代償性的側彎。

1.力學治療(鬆解、對位) 力學治療的目的是在進行「運動治療」之前，以力學方法將脊椎結構鬆解、對位，讓脊椎曲線回歸到至正確的位置。

在後續的「運動治療」時，不會衍生出代償模式，增加代償性的側彎。

  1)脊椎對位動力延展治療 這是力學治療最基本的暖身步驟，同時也是很有效的治療方法。

在脊椎對位的基礎下，進行脊椎的鬆解與延展，不但能改善脊椎的柔軟度，也能延長整個脊椎，降低側彎的度數。

  2)骨關節手法治療 針對活動受限、柔軟度差的關節(包括脊椎與其他關節)，由物理治療師執行骨關節的鬆解對位手法。

其目的為改善脊椎與相應關節的柔軟度，增加其可動性，為後續的運動治療打好基礎。

        3)肌筋膜釋放治療 會影響脊椎活動度的原因，除了關節之外，也要考慮周圍的肌肉筋膜。

經過詳細評估後，若發現肌筋膜有短縮、沾黏情形，也要進行鬆解釋放。

因為骨頭都是由肌肉引動的，只有在肌筋膜張力平衡的狀況下，脊椎關節才能精準對位。

  4)本體感覺誘發治療  脊椎側彎患者長期在不正確的體態，本體感覺形成慣性，身體漸漸適應於側彎的體態。

因此在改正側彎體態的同時，還要將新的、正確的本體感覺誘發出來。

才能徹底改正脊椎側彎不正確的體態。

        2.運動治療(主動對位、鞏固) 運動治療的目的在鞏固對位後的脊椎結構，讓脊椎長期維持在正確的位置。

目前世界上針對脊椎側彎的運動治療實證效果最佳的體系是「德國施羅斯療法」。

汪院長受「德國施羅斯療法」第三代傳人韋斯醫師(Dr.Weiss)委託，成立並主持「德國施羅斯療法」台灣分部。

有關「德國施羅斯療法」的歷史演進，請參考汪院長的專文:  德國施羅斯療法的百年經典1921-2021。

我們的運動治療整合了德國施羅斯(Schroth)治療體系的三大學派，去蕪存菁，發展出一套適合國人的脊椎側彎運動治療方法。

茲將這三大學派簡述如下: 1)德國施羅斯(Schroth)療法 德國KatharinaSchroth女士於1920年開創本療法，至今已有一百年歷史。

她本人早年即患有中度脊椎側彎，受到氣球膨脹的啟發，借助矯正式呼吸技巧，來矯正自己的脊柱側彎。

第二次世界大戰後，KatharinaSchroth在她的女兒ChristaLehnert-Schroth治療師的幫助下，在德國BadSobernheim開設了一個全方位的脊柱側彎復健診所，為住院病人提供服務，並成為全歐洲脊柱側彎的復健重鎮。

直到1995年由德國大醫療集團Asklepios接手，至今仍持續提供4-6週的住院治療。

汪作良醫師團隊於2011年前往德國Katharina-Schroth診所，接受完整療程培訓，特別適用於大角度側彎案例的運動治療。

  2)德國施羅斯最佳實踐(SBP)療法 韋斯醫師(Dr.Hans-RudolfWeiss)是德國施羅斯(Schroth)療法的第三代嫡系傳人，他是ChristaLehnert-Schroth之子，也就是創始人KatharinaSchroth的孫子。

從1995年到2008年，他擔任AsklepiosKatharinaSchroth復健中心的院長。

韋斯醫師基於傳統Schroth治療概念，研發出施羅斯最佳實踐(SchrothBestPractice，SBP)復健體操與背架治療，大大提升脊柱側彎復健的效率與舒適性。

韋斯醫師發表了大量的脊椎柱側彎研究，驗證SBP方法在改善Cobb's角度、軀幹旋轉角度、肺活量、疼痛以及生活質量方面的有效性．提供脊柱側彎患者精準的治療方案。

汪作良醫師團隊於2015年，接受韋斯醫師本人親授的完整療程培訓。

並被授權為台灣地區「施羅斯最佳實踐療法」教育訓練的唯一執行機構。

    3)巴塞隆納脊柱側彎治療學院BSPTS 西班牙Dr.ManuelRigo將傳統Schroth住院療法改良，發展出「強化門診治療」。

使患者能在較短的治療時間内得到顯著的改善。

其治療原則為： 1.三維正中姿勢擺位（Stable3Dpostrualcorrection） 2.吸氣擴張（Expansion） 3.肌肉活化（Muscleactivation） 4.整合技巧（Integration） 汪作良醫師團隊於2018年先後遠赴德國與巴塞隆納，接受Dr.Rigo本人親授的完整療程培訓，將其治療精髓融入「全衡結構療法」的運動治療。

  3.背架治療(被動對位、鞏固)   脊椎側彎的孩子對於穿著背架會有著一股莫名的恐懼。

印象中好像會很痛，整個身體被僵住無法動彈。

事實上，那都是舊式背架的缺點。

新型的德國「施羅斯」背架，不但穿著舒適不疼痛，而且矯正效果可媲美手術。

詳細資訊請參閱「德國施羅斯背架」在台灣的獨家總代理 創健雲科技輔具中心(www.scoliosis.com.tw)官網。

但是該如何選擇穿著背架的正確時機呢？汪醫師在康健雜誌寫的這篇文章，可以回答這個問題。

    脊椎側彎孩子需要穿背架的4個時機 點我閱讀 選擇衡觀診所治療脊椎側彎的六個理由:  1.我們醫療團隊累積30年的執業經驗，臨床經驗豐富，堪稱業界最資深的醫療團隊。

2.我們擁有完整的醫療團隊，包括復健專科醫師、物理治療師、與裝具師，醫療專業背景堅實，提供脊椎側彎全方位的照顧。

3.首創脊椎側彎「IT智能診斷系統」，每位病人都接受完整的檢查程序，確定脊椎側彎的診斷分型，並估算惡化風險。

務求精準正確的診斷，以制定精準的治療策略。

4.我們診療的重點不限於脊椎，對於脊椎以外的身體結構(骨關節、肌筋膜等)，也進行全面而詳實的檢查，不放過任何會影響脊椎側彎的因素。

5.我們治療的方法不限於運動治療，而是依循鬆解、對位、鞏固的治療順序，循序漸進，以免造成動作的代償模式，降低代償性側彎發生的機會。

6.我們將「本體感覺誘發」加入治療計畫，藉以改正側彎體態的慣性，誘發新的本體感覺，徹底改正脊椎側彎不正確的神經感知。

只要願意改變，您也有機會挺直腰桿、戰勝側彎!  有進一步問題，歡迎聯絡我們。

   汪作良醫師 現任台灣脊骨矯治醫學會理事長、中華全衡學會理事長、台灣復健醫學會學術教育委員、台灣肌痛學會理事、德國脊椎側彎施羅斯療法台灣分部主席、台灣復健專科醫師。

美國南加州健康科學大學醫學博士。

專長為脊骨精準矯治、全衡結構療法。

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