防疫保單核保4奧步金管會畫紅線警示 - 工商時報

金管會重申，各家產險公司仍是可以「核保」，也可以查詢保戶是否有投保同類防疫險保單，基於承保胃納量，將保障留給仍未有防疫險的保戶，不過前提是「核保 ... 首頁焦點保險防疫保單核保4奧步金管會畫紅線警示 防疫保單核保4奧步金管會畫紅線警示 工商時報彭禎伶 2022.05.27 金管會已發函要求產險公司，不得用任何「奧步」來拒保防疫保單。

圖／本報資料照片 100多萬張防疫險保單「塞單」，金管會現在發現，產險公司用四大「奧步」拒保，因此發函要求改善。

四大「奧步」分別是：一、無故拖延，等其他公司核保後，就以重複投保拒保；二、完全未給保戶合理補件時間，就以文件或填寫遺漏拒保；三、請保戶臨櫃親簽後，又以簽名不符拒保；四、用已投保團險、疫苗險等不同類保單為由拒保，或承諾客戶可以重複投保卻又拒保。

防疫保單理賠亂象多公會指引出爐 佛心長照險恐成另一個慘賠保單 退休理財｜布局無憂樂退人生必備2保單 金管會重申，各家產險公司仍是可以「核保」，也可以查詢保戶是否有投保同類防疫險保單，基於承保胃納量，將保障留給仍未有防疫險的保戶，不過前提是「核保速度要快、讓保戶清楚進度，而且核保要細緻」，不是批次簡訊先全部拒保。

若進件已二、三個月，卻毫無核保進度，就會讓保戶覺得是無故拖延。

金管會整理近來「雪片般飛來」的申訴案件，整理出產險公司四大核保「奧步」，並已發函各家公司改善，第一就是無故拖延，許多保單已進件多時，保戶完全無法知道自己的保單進度，甚至有些公司在等其他公司先核保，就能以重複投保為由而拒保。

金管會已要求各家公司盡速在網頁上公布核保情況，以及讓保戶可以查詢自己保單進度。

二是不給合理的補件期間，有些產險公司完全未給保戶補件、補簽時間，直接以投保文件不完整拒保；有些是保戶表明自己在居隔，無法前往補件，保險公司亦直接拒保。

三是請保戶臨櫃親簽後，以保戶簽名與之前保單不同而拒保。

金管會表示，業務員若代保戶簽名，是業務員的過失，應懲處的是業務員而不是保戶，不能以簽名不符為由拒保。

四是重複投保，金管會強調產險公司的確可以查詢投保紀錄，以具高道德危險等理由，拒絕投保多張防疫險保單的保戶，但是現在發現產險公司「亂查一通」，把只有住院保障的疫苗險、公司替員工投保的團險、壽險的法定傳染病保單等都算進去，根本不是同類保障。

另外就是公司給業務員的教戰手冊或公司網頁、答覆保戶詢問，都以承諾已投保其他家產險公司防疫保單後，還是會承保，之後又以重複投保為由而拒保，誠信上有問題，也被認為不可。

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