腰痛非小事疼痛超過3個月要小心- 康健雜誌

腰痛原因百百種，但疼痛持續超過3個月就要小心，除了扭拉傷以外，醫生最怕的是「這件事」…… 王先生歪斜著身軀，緩慢地步入診間，一手扶著腰一手扶著桌 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 其他疾病 腰痛非小事　疼痛超過3個月要小心 收藏 圖片來源/shutterstock 瀏覽數67,944 2019/07/01· 作者/孫茂峰 ·出處/康健雜誌 第248期 放大字體 腰痛原因百百種，但疼痛持續超過3個月就要小心，除了扭拉傷以外，醫生最怕的是「這件事」…… 王先生歪斜著身軀，緩慢地步入診間，一手扶著腰一手扶著桌緣，小心而緩慢地坐了下來。

由於是初診，實習醫師詢問他的症狀和相關資料，鍵入電子病歷後，引導王先生到治療床躺下，等待進一步的評估與治療。

到了床邊，王先生看到我，慢慢地坐了起來，我快速地檢視實習醫師所蒐集的病歷資料，再問王先生：「你好。

這一次來主要是因為腰痛，時間已經3個多月，對嗎？」王先生解開護腰，指著右腰說：「就是這裡痛，3個月前無緣無故緊繃起來，一開始我以為是閃到腰，想說過幾天就好了，也沒太理會它。

結果愈來愈不舒服，買痠痛貼布來貼，有舒服一些；貼布撕掉沒多久，又痠痛起來；然後去藥房買止痛藥吃，有好一點；但後來不知道是不是身體習慣止痛藥了，止痛效果變得比較差；我只好再加量，吃到我的胃都阿雜悶痛起來……。

」（推薦閱讀：你的腰痛，怎麼找也找不到病根嗎？）腰痛常見　患者容易掉以輕心我觀察他的腰部皮膚，有常貼貼布的痕跡，沒有特別的紅疹或水泡。

再進一步觸診，腰椎的排列稍微後凸，兩側肌肉緊繃，右側較緊，在上腰椎兩側敲擊，疼痛沒有加重，以往也無尿路結石的病史。

廣告 我緊接著問他：「你有去做過進一步的檢查嗎？有沒有去照過X光？有接受過什麼治療？」他回答：「沒有耶，最近比較忙，沒時間去看骨科，也沒照過X光。

除了痠痛貼布和吃止痛藥，鄰居介紹我去國術館，拳頭師（推拿師傅）說我的脊椎歪掉，幫我推拿、整骨，還貼了藥布。

剛做完的時候，有感覺腰部比較放鬆一點。

可是，當天晚上睡到半夜又痛起來。

我再去家附近的中醫診所針灸，針灸完後比較不痛，隔一兩天依舊發作疼痛。

這些方法似乎效果愈來愈差，朋友介紹我來找你看看，孫醫師啊！我的腰會好嗎？」我回答他：「今天先做症狀治療，腰痛3個月，治療如果都沒有改善，建議轉骨科做進一步的檢查，我幫你掛號轉骨科門診。

」門診結束後，實習醫師和我討論王先生的診斷和處置，我提醒他，腰痛是中醫門診的常見疾患，也由於是常見的問題，有時病患容易掉以輕心。

尤其是工作繁忙，沒時間就診的病患，常常靠痠痛貼布、止痛藥，或是去推拿來減緩症狀。

（推薦閱讀：這樣的腰痛　很可能是「腎臟癌」！）（圖片來源：shutterstock）扭拉傷經治療　通常1～2個月會好腰痛如果是扭拉傷引起的，輕微程度的會自己痊癒；絕大部分在1～2個月的治療後，逐步復原。

廣告 像王先生已經治療3個月，症狀非但沒有改善，還愈來愈惡化，要小心腰痛是不是由其他原因所造成。

再者，58歲的年紀已逐漸步入中老年，且最近體重減輕了3公斤，他自己認為是疼痛造成吃不好、睡不好所致。

但身為醫師，要特別小心警惕可能是其他原因如惡性腫瘤所導致，雖然發生的機率不到1％，我們還是要請病人到骨科接受進一步的檢查。

隔幾週，王先生打電話來診間致謝，骨科醫師幫他做了X光檢查，認為他的腰椎有問題，進一步做核磁共振影像檢查，發現腰椎裡長了一顆腫瘤，目前正在評估手術或放射線治療的可行性。

（推薦閱讀：腰痛患者要平躺！4大類症狀建議「這樣睡」） 看更多 文章關鍵字 孫茂峰 惡性腫瘤 推拿 腰椎 腰痛 骨科 中醫 您正在閱讀《康健雜誌》248期 更多本期內容 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 【2022康健癌症趨勢論壇】乳癌治療方式愈來愈多，病人醫生怎麼想？ 熱門文章 1. 不加糖、奶，苦咖啡多一味變好喝，還多6種好處 4. 避免子宮、卵巢生病　這3種食物要少吃 2. 開大腸直腸癌30年，醫師叮嚀：以飯配菜，而不是以菜配飯 5. 更年期症狀失眠、盜汗？更年期吃什麼？3招改善不適 3. 終結脂肪肝 6. 「我是糖尿病醫師，卻差點得了糖尿病...」名醫如何逆轉高血糖、甩肉24公斤？ 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 保健 你的身體缺鎂嗎?學會這3招，教你輕鬆補鎂！ 最新專題 最佳免疫力平衡術　打造不生病體質 康健借問站-你的健康管理幫手 心安家｜避免再次中風，這樣做很重要 精準養好腸道菌，拿回基因主導權　腸道改造大作戰 牙齒保衛戰　現在開始遠離牙周病、老年缺牙危機 中年後重新愛父母　6個名人故事一起迎接新時代孝順之道 ;