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1.熱暈厥(heat syncope) 成因:在高溫下,表面皮膚血管擴張,使供應大腦及身體各部份的血液減少,引致暈厥。
· 2.熱痙攣(heat cramps) · 3.熱衰竭(heat exhaustion) · 4 ...
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炎炎夏日--
中暑的預防及治療
家醫科張乃文部長
近日來熱浪侵襲,氣溫頻破紀錄,中暑、熱衰竭等熱疾病頻傳,如沒有採取適當的預防措施,便有可能中暑,危害身體健康。
要瞭解熱疾病為何發生,便要知道影響體溫調節的重要因素:產熱增加,環境熱量聚集,以及散熱降低。
任何增加產熱或降低散熱數量的因素都可能會超過身體熱量調節的限度,從而導致中暑的發作。
導致體內熱量增加的主因如發燒,體力勞動及某些藥物。
有發燒或其他疾病如甲狀腺機能亢進的病人,因新陳代謝速率增加,使體內所產生的熱量相應增加。
劇烈的活動也會增加體內熱量的產生。
藥物如可卡因,安非他命和三環抗鬱劑也可以導致體內熱量的增加。
高熱和潮濕可以導致環境溫度的累積。
熱浪和陽光下暴曬可以導致中暑。
氣溫達到33度或以上時,最容易中暑。
會降低身體的散熱能力的因素,如脫水,心血管疾病,年老,肥胖,不適當的衣服,以及藥物等。
◎熱疾病的種類
1.熱暈厥(heatsyncope)
成因:在高溫下,表面皮膚血管擴張,使供應大腦及身體各部份的血液減少,引致暈厥。
症狀:暈眩、皮膚濕冷、脈搏減弱。
2.熱痙攣(heatcramps)
成因:在大量出汗時,鹽份亦會同時損耗,若只補充水份,會引致熱痙攣。
症狀:肌肉抽縮疼痛,可持續一至三分鐘。
3.熱衰竭(heatexhaustion)
成因:由於大量出汗,身體流失大量水份及鹽份,影響心臟及血管功能。
症狀:非常口渴、疲倦、四肢乏力、噁心、頭痛、暈眩或短暫神智不清、皮膚濕冷、面色蒼白、脈搏急速及微弱。
4.中暑(heatstroke)
成因:長時期處於酷熱的環境中,會損壞中樞神經系統控制體溫的功能。
症狀:有別於其他中暑的種類,患者會逐漸減少或甚至停止出汗,皮膚變得乾燥炎熱、脈搏急速及微弱、呼吸亦逐漸加快、暈眩神智混亂甚至不醒人事、痙攣亦可能發生、體溫可高達攝氏41度。
◎什麼人較易中暑?
˙新兵 ˙過胖人士
˙患病者 ˙長者及幼童
◎甚麼工作會容易引致中暑?
任何人若需要在高溫的環境工作,無論是戶外或戶內,而又沒有採取適當的預防措施,就可能會中暑,例如軍人、地盤或修路工人、洗熨工人、廚房工人、搬運工人等等。
初次或重複做這類工作,因身體未能適應,更容易中暑。
◎怎樣處理中暑?
1.應盡速將患者移離高溫場所,在陰涼處休息或平臥,並可將雙腳提高,以增加腦部的血液供應。
2.若患者清醒,應補充含鹽份飲料。
3.若患者昏迷不醒,應盡快召喚救護車送院治理。
4.在等候救援期間,應替患者脫除外衣及其他束縛物,並搧涼以減低體溫。
◎怎樣預防中暑?
˙應補充足夠水份,喝稀釋的電解質飲料,以防脫水現象。
˙中暑可能在連續幾天內逐漸地虛脫,如有體重在數天內直線下降的情況,應加以留意。
˙在室內盡量打開窗戶,利用風扇或空氣調節以保持通爽涼快。
˙避免在濕熱的環境下作劇烈運動,應選擇室內通風的場所進行。
˙如要外出,可穿淺色、寬鬆和通爽的衣物,棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。
戴上闊邊帽子或撐傘以阻擋陽光直射及幫助散熱。
˙在酷熱的天氣下,不應作長程的登山或遠足等活動。
˙戶外活動最好安排在早上或黃昏後。
˙避免喝含咖啡因〈例如:茶或咖啡〉和酒類等飲品。
˙不應留在停泊了的車子內。
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