憂鬱症是什麼感覺？如何自救？精神科醫師分類、治療、症狀

「傾聽、陪伴永遠是面對憂鬱症最重要的事情。

」張家銘說。

文／盧映慈圖／蘇鈺婷. Heho健康提醒您. 若您有任何 ... Skiptocontent 9月10日是憂鬱症是大家都聽過的疾病，雖然名字熟悉對於真正的內容卻又感到陌生。

有些人陷入憂鬱情緒，卻不知道這是不是憂鬱症；有些人出現各種生理症狀，但不知道這就是憂鬱症的表現。

到底什麼樣的情況才算是憂鬱症？發現自己可能是憂鬱症又該怎麼辦呢？憂鬱症防治協會理事長張家銘說，每個人都有情緒，情緒是正常的，只是當情緒無法控制、影響到生活時，就需要一些幫助，讓自己能再恢復可控制的狀態。

目錄憂鬱症是病嗎？常常很憂鬱代表我生病了嗎？憂鬱症有哪些症狀？我怎麼知道自己是憂鬱症？我好像有憂鬱症，但狀況時好時壞？當發現自己可能是憂鬱症時，我該怎麼辦？憂鬱症的治療有哪些？哪一種適合我？憂鬱症發作時／想自殺時，如何自救／救人？ 憂鬱症是病嗎？常常很憂鬱代表我生病了嗎？ 張家銘說，每個人都有情緒，不管是快樂、或是難過，喜怒哀樂等各種情緒都有可能會發生，所以在生活中出現憂鬱的情緒是很正常的。

但「憂鬱症」是疾病，憂鬱的情緒是持續的、嚴重到不容易控制的，情緒也不容易從憂鬱中恢復過來，甚至生理上也會出現種種症狀。

而這幾個要點之中，最關鍵的就是「能不能控制」，所以常常很憂鬱並不代表一定是憂鬱症。

還要根據症狀來評估、甚至進行生理檢測，才能確診。

憂鬱症有哪些症狀？我怎麼知道自己是憂鬱症？ 心理症狀：憂鬱、對原本熱愛的事情變得沒有興趣、價值感低落、注意力無法集中、思考變得緩慢遲鈍、出現自殺念頭。

生理症狀：失眠、食慾改變（變得食慾不振或暴飲暴食）、體重改變（莫名暴瘦或暴肥）、全身無力、疲累、肢體不自主發抖、動作變得緩慢遲滯。

時間：持續兩週以上。

嚴重程度：無法控制自己出現相關症狀。

張家銘說，上述的症狀不一定會同時出現，也不一定會全部出現，因為每個人的狀況差異很大，除了症狀之外，透過醫師的問診，並參考量表的自我檢測，都能協助憂鬱症的判斷。

不過症狀只是一個初步的判斷，自我評估也可能會失真，現在也有一些做法會參考腦波、電腦斷層，但主要還是以醫師問診時的經驗來判斷。

我好像有憂鬱症，但狀況時好時壞？ 雖然「憂鬱症」是一個總稱，但每個人會出現的症狀不同，也可能會有時好時壞的狀況出現。

張家銘說，憂鬱症是一個「光譜」，比如一般人對憂鬱症的想像可能是「重度憂鬱症」，已經到了無法自理生活、自殺意念很高的狀態，但那只是其中一種表現。

「包含持續性的憂鬱，還有跟荷爾蒙有關的經前憂鬱、產後憂鬱以及更年期的憂鬱等，也可能有身體疾病引起的憂鬱，而也有很多是焦慮症合併憂鬱症。

有些人也會有週期性的憂鬱，比如冬季憂鬱症，其實憂鬱跟非常多原因相關，除了自己本身的情緒之外，外面的自然環境、社會給予的壓力、身體內分泌的系統，都可能影響。

」張家銘說。

另外，張家銘也提到，現在大家對於憂鬱症有漸漸比較有意識，所以願意就醫的中壯年人口有增加，但青少年或老人家的憂鬱症，多半更難發現，「因為他們不太會去就醫，也容易以為自己的症狀只是身體不舒服而已。

」 當發現自己可能是憂鬱症時，我該怎麼辦？ 張家銘說，當上述的症狀出現5種以上，不管是哪5種，持續無法恢復、無法控制，其實就會建議就醫，至少可以先解決一部份的症狀，再來解決剩下的不舒服。

而之前網紅阿滴分享自己對抗憂鬱症的過程，張家銘也認為有些部分是可以參考的： 第一時間就醫持續服藥，讓體內藥物濃度維持在一定程度改變對自己說話的方式找尋可以協助與陪伴的人，一起度過低潮給自己一些每天的簡單小目標去達成做一些簡單的運動找到能支持理解的團體 張家銘說，在安全範圍內，不用強迫患者要「想開點、不要負面、要走出來」，更重要的是理解跟陪伴。

患者也不需要去指責自己，找到一個能讓自己有安全感的地方、團體，讓自己覺得放鬆跟舒適，是前期最重要的。

但如果已經到了重度憂鬱症的狀況，或是已經沒辦法單靠這些行為就改善，就建議要尋求更專業的協助，看是調整藥物的使用，或是尋找心理諮商等。

憂鬱症的治療有哪些？哪一種適合我？ 張家銘說，現在憂鬱症的治療主要還是靠藥物、心理治療，以及環境的改變，通常嚴重的生理症狀會需要藥物來輔助，比如食慾不振、失眠、動力下降、疲累等，改善了生理的症狀，才有足夠的力量來面對心理的不舒服。

而心理治療主要還是以「陪伴」為主，改變週遭的環境、改變壓力，讓患者覺得有獲得支持，張家銘就說，現在也有發展出「AI機器人」的聊天陪伴，害怕社交的人也能跟機器人好好聊天，從而獲得更多的心理上的支持，「陪伴、理解還是最重要的事情，透過跟機器人的互動，也能記錄自己每天的狀況，慢慢看到改變。

」 「另外現在也有一些新療法，比如重覆經顱磁刺激（RTMS），能透過電波來幫助腦部活化，降低憂鬱的嚴重程度後，再繼續其他的治療。

另外，藥物的劑型也有改變，目前也有研發噴劑藥物，使用更方便、也能減少對藥物的恐懼。

」 憂鬱症發作時／想自殺時，如何自救／救人？ 張家銘說，事實上自殺的人只有1/6是憂鬱症患者，當然憂鬱症患者是高危險群，但更重要的是如何接住所有產生相關念頭的人。

「通常會自殺的人，自殺的念頭早就在心裡盤旋很久，只是想自殺跟不想自殺的念頭是反覆、輪流出現的，直到某一個瞬間『真正執行』。

所以在自殺的當下才去勸阻，其實效果不大，但長期以來的陪伴、建立親密關係，是會有一定效果的。

」 「傾聽、陪伴永遠是面對憂鬱症最重要的事情。

」張家銘說。

文／盧映慈圖／蘇鈺婷 延伸閱讀心情低落、嗜睡或失眠…憂鬱症有4大類症狀，了解自己是否有憂鬱傾向怎麼對抗憂鬱症？研究發現「麻將」效果最好！家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀 Heho健康提醒您若您有任何健康疑慮與問題，請洽詢專業醫療人員。

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