思覺失調症 - 元氣網
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精神分裂症因長期被污名化,使許多患者不願就醫,台灣在2014年已正名為「思覺失調症」。
精神分裂症是一種慢性且重大的精神疾病,與腦內功能運作失常有關...
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思覺失調症疾病思覺失調症
審稿:台安醫院心身醫學暨精神科主治醫師許正典疾病基本資料英文名稱:Schizophrenia就診科別:身心精神科身體部位:腦部精神分裂症因長期被污名化,使許多患者不願就醫,台灣在2014年已正名為「思覺失調症」。
精神分裂症是一種慢性且重大的精神疾病,與腦內功能運作失常有關,好發於青少年晚期及成年初期,臨床症狀顯現為:知覺、思維、情感、行為等多方面的功能性障礙,特別是與一般人的現實有著明顯的脫節,以幻聽最為常見,患者很清楚聽到有人在和他對話,但旁邊根本沒有其他人,或病患深受聽覺的控制,按照某個聲音去殺人或自殺等,也可能出現被害妄想,總覺得有人在某處監視他並打算加害於他,因而過度恐慌,也可能重複一些怪異的舉止,突然間表現得很退縮、不與任何人互動,某些精神分裂患者還會出現暴力的攻擊行為、無緣無故的傻笑、大哭。
早期精神分裂症狀可能包含了睡眠型態的改變,如突然間變得難以入睡、多夢,或容易受驚醒等,情緒上的變化,對人際關係和周遭事物變得不理不睬,失去原本的熱情,行徑逐漸變得愈來愈難以理解、怪異、愛發愣,思考障礙,失去組織語言的能力,開始胡言亂語、言語片段等之精神障礙症狀表現,這些初期的蛛絲馬跡若可及早注意,將能盡早處治而避免疾病的惡化。
疾病原因精神分裂症發病的主因目前醫學上未有絕對定論,但通認與腦中多巴胺(dopamine)的神經傳遞物質失調有關,源自於遺傳或體質,臨床發現,當多巴胺在大腦分泌增加時,極可能出現精神分裂相關的症狀。
在面對壓力時,人體腦內的多巴胺自動會生產較多,正常人的多巴胺系統對此會進一步調節,使得多巴胺不再分泌下去,而精神分裂症的患者卻無法適度調節,使得多巴胺不斷釋出,進而引發不正常的幻覺、幻聽等官能性的異變現象。
吸食毒品如安非他命等,也會導致多巴胺神經傳導物質產生變化,引發類似精神分裂症的症狀。
此外,精神分裂症患者的腦部構造也較異於一般正常人,腦內空間明顯過大、而腦細胞所占體積卻很小,負責思考的額葉功能也是活躍度不夠甚至失能,導致思維的速度、形式及內容都有問題。
一旦有上述體質性的因素作為前提,當受到家庭、人際關係、心理挫折等生活事件的種種打擊,便促成精神分裂的誘因,包括:課業壓力過大、教育方式過嚴、婚姻失敗、感情受挫等。
在治療上,精神分裂往往需要靠長期用藥來調整腦部化學物的濃度,再佐以心理治療、家庭治療、環境治療與精神復健等方式,以改善精神官能異常的症狀。
症狀幻覺.幻聽.妄想.胡言亂語.言語片段.疏離人群.退縮.情感冷漠.攻擊.破壞.自殘.思考障礙.注意力無法集中.睡眠障礙併發症心血管疾病肝病糖尿病發胖好發族群好發於18-25歲之間,家族中已有精神分裂症病史的人。
體質異常者,體內多巴胺濃度高過正常值許多,導致腦內化學作用產生變異。
藥物及毒品濫用的人。
精神和情緒壓力過大的人。
在家庭成長背景中曾經歷嚴重問題的人,例如父母離異、過度情緒化的教育方式、家庭成員間的失和等。
預防培養豁達開朗的性格,保持樂觀的態度看待人生。
做好情緒管理,正當表達和宣洩情緒,釋放壓力。
工作、學習和生活都要勞逸均衡,避免長期讓身心處於透支的狀態。
學會正向支持的溝通模式,適時關心身旁親近的人。
睡眠充足,規律運動。
依個人性向與興趣積極參與社團活動,增進人際互動。
避免濫用藥物,並遠離毒品,預防危害大腦正常的感官調控機制。
如發現疑似精神分裂症發病的徵兆,及早就醫尋求專科醫師的協助。
身心精神常見疾病譫妄症憂鬱症焦慮症神經衰弱症思覺失調症強迫症躁鬱症亞斯伯格症失智症自閉症恐慌症厭食症妄想症自律神經失調注意力不足過動症邊緣型人格疾患日落症候群失眠
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