乾杯之後，酒精在身體裡面做了什麼事？—《酒的科學》

酒量不好的人，一喝酒馬上就會醉（順帶一提，筆者就是如此），這是因為酒裡含有酒精的緣故。

化學上，將酒所含的酒精成分稱為「乙醇」，化學式為C2H5OH。

乙醇進入 ... 0 0 0 文字 分享 友善列印 繁| 简 0 0 0 化學物語 好書搶先看 活得科學 生命奧祕 社會群體 醫療健康 乾杯之後，酒精在身體裡面做了什麼事？—《酒的科學》 商周出版 ・2016/12/27 ・3086字 ・閱讀時間約6分鐘 ・SR值561 ・九年級 ＋追蹤 相關標籤： 乙醇(5) 乙醛(5) 傷肝(1) 加合物(1) 喝酒(4) 尿(6) 脂肪肝(6) 臉紅(3) 血管加壓素(2) 醛去氫酶(1) 熱門標籤： 量子力學(46) CT值(8) 後遺症(3) 快篩(7) 時間(37) 宇宙(81) 國小高年級科普文，素養閱讀就從今天就開始!! 編按：不論你啜飲的是清酒、精釀啤酒、單一麥芽威士忌，或卡本內蘇維濃葡萄酒，當你真正了解杯中魔液的來龍去脈，飲酒將變得更饒富趣味！一萬年來，人類的製酒技術不斷精進；然而，現代科學家對酒中微妙生化反應的解析才剛剛展開。

當你喝下一口酒，酒精會怎麼在我們身體中氧化、分解最後被我們吸收？ 從你啜了第一口成人之飲開始，體內的化學機制便已啟動。

身體會想辦法把乙醇氧化、分解，然後轉化成可供利用的形態。

只要乙醇繼續隨著血液流動，就會讓你感受到它的存在；它在血液中停留的時間取決於許多因素。

胃：吸收乙醇 在胃部及上側腸道中，乙醇會被直接吸收，而當裡面充滿了食物，自然也就吸收得比較慢。

飲酒速度愈快，身體吸收也愈快……直到一個臨界。

換言之，酒精濃度太高時，反而會對消化道發揮它的抑制劑功效，使生理機能慢下來，吸收的步伐也隨著放緩。

面臨如此情況，乙醇也成為一種刺激劑，你的胃會因此分泌黏液，使得消化作用更加遲緩。

從你啜了第一口成人之飲開始，體內的化學機制便已啟動。

圖/ByTomsBaugis@flickr,CCBY2.0 肝臟：將乙醇分解成壞傢伙「乙醛」 胃中大部分的乙醇會被導引至肝門靜脈，這是進入肝臟的門戶。

在這裡，乙醇會遭遇一種稱為乙醇脫氫酶的酵素襲擊，並且被它氧化，分解成乙醛，而乙醛可是個壞傢伙。

讓我們看一下它的分子構造。

首先，有個看來像賓士汽車標誌的分子，一個顛倒的Y。

它的正中央是一個碳原子，以雙鍵連結至頂端的氧原子，底下兩隻腳則各自鍵結到一個氫原子。

這是防腐劑甲醛的分子式。

若是將其中一個氫原子替換為其他原子或分子，就會生成不同的醛類。

假如替換的是醋酸分子（醋）便形成了乙醛。

少量的乙醛不至於造成大礙，不過，乙醛非常容易引起化學反應──它與其他分子的親和性極強，所形成的化合物，又稱加合物（adduct），幾乎可以攪亂接觸到的所有物質。

乙醛附著在DNA時，會生成至少一種致癌化合物，干擾人體的甲基化（methylation）過程，也就人體按照特定規律、依不同基因合成蛋白質的作用。

乙醛還會緊緊攀附在構成細胞骨架的微導管、支撐結締組織（connectivetissue）的膠原蛋白，以及血液中運送氧氣的血紅素上，甚至破壞神經傳導物質中產生血清素與多巴胺的機能，這可能導致人們對酒精沉迷上癮，喪失正常生理反應及感受快樂的能力。

負責分解乙醇的肝細胞必須從血液中耗用比平常更多的氧，才能維持這項化學反應──它們正在進行的是一場複雜而徒勞的騙術遊戲，不斷從一長串分子上剝離電子，然後再將它們加回去。

這條長鏈上的遊戲最後會隨著自由氫離子、質子的出現告終，而此刻卻需要更多的氧原子與它們鍵結，以製造水分。

結果，形成了缺氧的情形；肝臟的周邊組織細胞因缺氧而窒息，因此難以承受毒素與病原的侵害。

乙醇帶來的卡路里多半沒什麼營養價值，裡面沒有維生素、礦物質，或挾帶而來的蛋白質。

所以，我猜這是為什麼有人倡導飲用啤酒的原因：啤酒富含蛋白質。

圖/ByAntonFomkin@flickr,CCBY2.0 我們還是從這道化學作用中得到了一些東西──食品科學家以每公克有多少千卡〔kcal/g〕做為衡量營養比重的單位，節食者一般將其簡稱為「卡路里」。

你日常食用的碳水化合物〔好比麵包〕每公克可以貢獻4.1千卡熱量，然而乙醇幾乎是它的兩倍。

不過，乙醇帶來的卡路里多半沒什麼營養價值，裡面沒有維生素、礦物質，或挾帶而來的蛋白質。

所以，我猜這是為什麼有人倡導飲用啤酒的原因：啤酒富含蛋白質。

尤其對飲酒者而言，來自乙醇的卡路里可能占每日總卡路里的 10%；這時，新鮮果汁調配的雞尾酒或許是不錯的選擇。

酗酒的人從乙醇攝取的卡路里，更可能高達50%。

喝酒傷肝，為什麼？ 當然，肝臟的主要功能是排毒。

「你不小心被割傷時，身體會有所反應。

免疫細胞齊聚，在傷口產生疤痕，最後會痊癒。

肝臟受到傷害後也會做出類似的反應。

免疫細胞會前來收拾殘骸，修復損害部位，產生纖維化現象，」克里夫蘭醫學中心的病理生物學家蘿拉•納吉（LauraNagy）說道。

她曾研究過乙醇對肝臟的影響。

「萬一你飲酒過量，使得免疫細胞來不及修復，壞損的組織就會一直存在。

」這種發炎反應通常都是免疫系統對抗感染所引起，可是一個發炎、受到乙醇浸潤的肝臟卻「更加」容易產生病變。

沒人知道原因為何。

經常性飲酒（即使還稱不上狂飲）還會讓肝臟失去另一項主要功能：分解與代謝脂肪及脂肪酸的能力。

脂肪開始累積在肝臟；「脂肪肝」是經常性、過量飲酒的癥候，更嚴重一點，則是肝硬化的前兆。

喝酒會臉紅，你可能缺少代謝乙醛的關鍵酵素！ 目前為止，喝得還算暢快嗎？別急；事情才正要開始變得有趣。

首先，我們得想辦法除掉乙醛。

肝臟可以製造幾種稱為「醛去氫酶」（aldehydedehydrogenase）的酵素──ALDH1及ALDH2等，用來代謝乙醛。

人體能否產生足夠優質的醛去氫酶酵素，是判斷一個人能否飲酒的關鍵因素之一。

在中國漢族、台灣及日本的人口中，大約有半數人所製造的ALDH2完全無法發揮功能。

這也是造成所謂亞洲人臉紅反應的原因，所以你會見到有些亞洲人酒後出現臉紅的特徵。

伴隨而來的還有惱人的腹部症狀，更糟的還有──據研究，日本人飲酒導致食道癌的機率高於其他人。

在中國漢族、台灣及日本的人口中，大約有半數人所製造的ALDH2完全無法發揮功能。

這也是造成所謂亞洲人臉紅反應的原因，所以你會見到有些亞洲人酒後出現臉紅的特徵。

此外據研究，日本人飲酒導致食道癌的機率高於其他人。

圖/Byyotashoji@flickr,CCBY2.0 乙醛產生的副作用著實令人厭惡，因此也被用來製成第一種治療酒癮的藥物。

服用戒酒硫（disulfiram，較耳熟的藥品名稱是安塔布司〔antabuse〕）後，能阻斷醛去氫酶的生成。

也就是說，戒酒者仍可飲酒，也能喝到醉，但是會嘔吐。

這是種有效的逆向強化劑。

為什麼喝酒會特別想尿尿？ 肝臟沒有代謝完的乙醇會再次進入血液。

喝完第一杯酒後，乙醇會在二十分鐘內讓你產生尿意，因為它對腎臟內一種叫做「血管加壓素」（vasopressin）的神經傳導物質形成抑制作用，這種物質有個別名叫抗利尿激素（antidiuretichormone），簡稱ADH。

基本上，ADH促使腎臟牢牢抓住體內水分；一旦失去作用，構成腎臟組織的細管壁面會從海綿狀變成通暢的導管。

頓時間，所有液體流進膀胱，而你得排出，這也使得人體中的電解質（鉀、鈉及氯化物）濃度升高。

對經常過量飲酒或酗酒的人來說，這個現象會造成更多傷害，使肝硬化的情況更形嚴重；不過，適度飲酒者的腎臟反而因此受惠，因為乙醇也扮演了抗氧化劑的角色，看來倒可降低罹患第二類糖尿病及腎臟病的風險。

因此，只要適當節制乙醇的攝取量，人體內存在的各種生理機制是有辦法加以調適的。

真正精彩有趣的事情發生在大腦──乙醇在那兒的行徑將會出人意表。

開始進入正題之前，讓我們先參加一場派對。

  本文摘自《酒的科學：從發酵、蒸餾、熟練至品酩的醉人之旅》，商周出版。

發表意見 文章難易度 剛好 太難 所有討論 0 登入與大家一起討論 商周出版 90篇文章 ・ 340位粉絲 ＋追蹤 閱讀商周，一手掌握趨勢，感受愜意生活！商業出版為專業的商業書籍出版公司，期望為社會推動基礎商業知識和教育。

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採訪撰文／劉韋佐、田偲妤美術設計／蔡宛潔 熱心助人背後隱藏什麼樣的內心劇場？ 臺灣民眾熱心公益，世界有目共睹，不論是日本311大地震、防疫物資捐贈，還是烏俄戰爭，都可見到臺灣人的無私捐獻。

然而，當援助者數量遠多於待援者時，你依然願意慷慨相助嗎？中央研究院「研之有物」專訪院內社會學研究所江彥生研究員，以社會心理學剖析助人行為的群眾效應。

經由「獨裁者遊戲」揭露「英雄／小卒效應」，到底多數人是樂於當慷慨的英雄？還是甘為保守的小卒？一起揭開助人行為的內心劇場吧！ 圖／iStock 搭公車時，目睹身邊的乘客受到他人無端騷擾，你會怎麼做？ 見義勇為，立即出手援助！深怕第一個出手反而招來麻煩，還是先觀察一下好了。

當作沒看到，少一事是一事。

這樣的場景常在公共場合發生，多數人會忖量他人行為來評估是否出手助人，這正是社會心理學所關注的「旁觀者效應」（BystanderEffect）。

面對單一的待援者時，作為一個旁觀者的「我」，往往會等待他人搶先一步伸出援手。

或許是出於自利心態，也可能是「責任分擔」心理作祟，這樣的旁觀者效應在不同狀態下對助人行為的影響與衝突，引發社會心理學家想進一步探究人類社會行為的動機。

為何有人在公共場合受傷、被騷擾，多數人選擇旁觀？並非我們沒有同理心或助人之力，主要是在場的人正在觀察，看有沒有人先我一步伸出援手。

圖／研之有物 社會心理學（SocialPsychology）是一門研究人類社會行為的學科，以科學方法研究在不同情境下，人們會採取的行動，以及這些行動所造成的後果。

上述提到的旁觀者效應是社會心理學的經典案例，通常是數名援助者面對單一待援者會產生的現象，那麼若是單一援助者面對數名待援者，又會發生什麼樣的狀況呢？ 來玩獨裁者遊戲，英雄、小卒現身！ 江彥生提到，許多研究證據指出，當單一援助者面對數名待援者，這名援助者更願意展現「英雄氣概」，援助通常會給得很霸氣！但是，當有好幾名援助者面對單一待援者，此時似乎沒有展現英雄氣概的機會，若只能當「小卒」，那還是先等看看其他人會不會出手吧！ 為了驗證上述心理狀態，江彥生借用行為經濟學（BehavioralEconomics）中的「獨裁者遊戲」（DictatorGame）來設計實驗。

實驗以匿名方式進行，先支付每位受試者新臺幣200元酬勞，再請受試者擔任援助者的角色。

在絕對自由的情境下，觀察受試者會選擇獨享這200元，抑或將部分所得捐給其他待援者。

實驗結果顯示，手上握有酬勞的人或多或少都願意捐款。

此外，江彥生也發現，比起面對單一待援者，若面對數名待援者時，受試者通常願意捐得更多。

然而，當知道有其他握有酬勞的援助者時，受試者就不會這麼大方了，原因可能出自「責任分擔」心理，甚至可能在援助者之間產生社經地位的比較心態，不想因捐款而讓自己的經濟狀況趨於劣勢。

研究結果與「英雄／小卒效應」可說是不謀而合。

慷慨英雄VS.保守小卒，選擇是「對稱」的嗎？ 「英雄／小卒效應」獲得驗證後，江彥生更想進一步探究的是：在面對眾多援助者時，一個人所減少的慷慨度，比起面對眾多待援者所增加的慷慨度，是否相同？換句話說，助人行為的群眾效應是否對稱？ 為什麼會談到「對稱」呢？原來在認知心理學（CognitivePsychology）中，有一個著名的「不對稱理論」，源於2002年諾貝爾經濟學獎得主丹尼爾．康納曼（DanielKahneman）所提出的「展望理論」（ProspectTheory，或譯「前景理論」）。

展望理論指出，「損失」所帶來的負面情緒，比起「獲得」的正面感受，人們更在意損失所帶來的影響。

這說明了人類對於「得」與「失」的感受是不對稱的。

那麼英雄和小卒之間的助人行為會是對稱的嗎？在下列圖示中，援助者贈與待援者的金額為「縱軸」，而援助者與待援者的人數比例為「橫軸」。

來看看受試者得知援助者和待援者的人數變化時，捐款行為會產生什麼樣的改變。

受試者得知援助者和待援者的人數變化時，捐款行為會產生的改變。

圖／研之有物（資料來源｜江彥生） 實驗結果顯示，當援助者的人數超過待援者時，贈與金額下滑的幅度（小卒效應），比起援助者少於待援者時，贈與金額上升的幅度（英雄效應），竟足足多出了一倍之多！ 「小卒效應」是「英雄效應」的兩倍強！ 換句話說，當我們發現自己當不了英雄，選擇「縮手」的程度反而更快！即便有當英雄的機會，「出手」也不盡然闊綽。

「英雄／小卒效應」不僅揭露人在面對弱勢者的心理變化，更能運用在線上捐款或募資活動的設計上。

江彥生以「Kiva」平台為例，這是一個和全球微型貸款合作的網站，讓每個人都有機會捐款幫助他人，減緩貧窮問題。

平台上的待援者會寫出自己的背景和財務需求，供援助者瀏覽後決定要給予多少經濟支援。

若能利用上述的「英雄效應」，透過調整演算法，調配出最適當的瀏覽分配比例，應能激發援助者最大的英雄氣概，盡量不遺漏每一個需要幫助的人！ 想當社會心理學家？你必須先是個好導演 圖／研之有物 社會心理學家常常遊走在不同的社群之間，藉由精心設計的實驗，發掘人性的各種衝突與複雜層面。

江彥生談到，一名社會心理學家要對組織或社群互動感興趣，關注人格、社會影響力，以及群體的行為狀態。

除此之外，你還需具備設計實驗的想像力。

江彥生笑著說，做實驗的時候覺得自己好像導演！設計實驗有點像在編寫劇本，要先在腦海中沙盤推演角色可能的行為舉止，思考如何讓角色之間產生互動。

接著還要讓角色投入實驗情境，然後觀察這些人在情境中的反應。

正統的社會學像是紀錄片，而社會心理學就像電影，透過劇本的編寫，設計一個實驗情境，觀察個人或群體的互動關係、心理反應，以科學研究分析其中的因果關係。

江彥生的研究室有佔滿整片牆的黑板，上頭用粉筆畫了許多圖式及演算公式，是在反覆推敲不對稱助人行為等研究計畫所留下的思考軌跡。

面對我們習以為常的日常情景，江彥生卻以銳利的眼光探究每個行為背後更深層的心理狀態。

雖然自嘲是「談話殺手」，但在訪談之間，卻處處顯露江彥生對研究的熱情，藉由剖析當前複雜的社會系統，讓我們更了解芸芸眾生難以言說的內心劇場。

延伸閱讀 Chiang,Y-S.,Hsu,Y-F.(2019).Theasymmetryofaltruisticgivingwhengiversoutnumberrecipientsandviceversa.JOURNALOFECONOMICPSYCHOLOGY73,152-160.江彥生（2021）。

【專欄】英雄氣短，小卒氣長？淺談助人行為的群眾效應。

中研院訊。

發表意見 文章難易度 剛好 太難 所有討論 0 登入與大家一起討論 研之有物│中央研究院 244篇文章 ・ 1953位粉絲 ＋追蹤 研之有物，取諧音自「言之有物」，出處為《周易·家人》：「君子以言有物而行有恆」。

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化學上，將酒所含的酒精成分稱為「乙醇」，化學式為C2H5OH。

乙醇進入人體後，會跟肝臟中某種稱為「酶」的分子發生化學反應。

酶是一種巨大的分子，可以促進化學反應。

C2H5OH與酶反應的過程可由以下的化學式表示（式1）。

乙醇失去兩個氫原子變成乙醛後，再得到一個氧原子而變成醋酸分子。

接下來看看下面的化學式（式2）。

式2中分子的名稱雖然和式1相同，但化學式看起來有些不同。

乙醇原本是C2H5OH，但寫成了CH3CH2OH。

C和H分開表示，其他兩個分子也是如此，這麼做是盡可能以接近分子真實的排列方式來表示。

這些分子的結構圖如下所示（式3）。

標示C的圓圈圖案代表碳原子，H代表氫原子，O則代表氧原子。

乙醇左邊的碳原子連接三個氫原子，相當於式2中的CH3；右邊的碳原子則連接兩個氫原子，相當於式2中的CH2。

另外，右邊的碳原子還連接一個氧原子，氧原子再連接一個氫原子，就形成了OH。

搭配這個結構圖，應該就能理解式2中化學式的寫法。

化學中很多情況是以分子的結構圖來表達，可讓人更容易理解。

為什麼會宿醉呢？ 現在，讓我們再多思考一下這個反應吧（式4）！首先，乙醇受到酶的作用，失去兩個氫原子而變成乙醛；然後，再次藉由酶的作用，使乙醛獲得一個氧原子，形成醋酸分子。

當知道分中增加或減少了哪些原子，你也開始了解化學囉。

另外，人體內產生的醋酸會被進一步分解並排出體外，這也是攝取乙醇後發生的化學反應。

但是，如果喝了過量的酒，超過體內的酶所能反應的量，乙醇和乙醛就會殘留在體內。

乙醛會引起頭痛和噁心想吐的感覺，這就是宿醉的原因。

再多說一點關於「酶」 這裡，我們來更詳細的介紹酶。

酶是一種能促進化學反應的分子，也稱為酵素。

在前面所介紹乙醇和酶的反應中，第一階段和第二階段是不同的酶在引發作用。

將乙醇轉化成乙醛的酶，稱為「醇脫氫酶」（AlcoholDehydrogenase,ADH），而將乙醛轉化成醋酸的酶，則稱為「醛脫氫酶」（AldehydeDehydrogenase,ALDH）。

接受過酒精代謝能力檢測的人，可能有聽過ADH與ALDH。

構成酶的主要原子包括C、H、O、N及S（硫），與目前介紹過的原子種類差異不大，但與那些分子相比，酶是非常巨大的物質。

例如ADH和ALDH的質量，是乙醇和乙醛的1000倍以上！你可以想像它有多大了吧！ 酶有各種不同的種類，各有其不同的作用，我們體內也有許多不同類型的酶（本書中還會出現其他酶）。

另外，即使是同種類的酶，組成酶的部分原子會因人而異，所以作用的強度也不同。

ADH和ALDH作用的強度也是因人而異，因此有的人酒量好，有的人酒量差。

順帶一提，在第二章裡介紹的呼吸作用與光合作用，也需有體內酶的作用，才可順利進行。

——本文摘自《生活中的東西都可以寫成化學式》，2021年11月，快樂文化。

發表意見 所有討論 1 登入與大家一起討論 #1 fierycloud 2022/05/06 回覆 繼最近突然才發覺，植物的共生菌其實可能真菌細菌中比較是不會分解纖維素、半纖維素、木質素的物種之後，看到此篇才突然發覺，其實這三類本身就是缺有機態氮的?本身其實就算是迴避需要更多氮製作細胞壁、酶等的真菌跟細菌等的材質?就是一種碳氮比較不適應細菌真菌需求的?類似高碳水美食? 快樂文化 5篇文章 ・ 1位粉絲 ＋追蹤 TRENDING 熱門討論 即時 熱門 不用數學就可以解釋——相對論的著名想像實驗「雙胞胎悖論」 4 1天前 你認為閱讀只需要用眼嗎？先聽懂，才能讀懂！ 5 2天前 不想染疫，只要吃五種食物就好？沒那麼簡單！ 1 2天前 只是買了標示不清的商品而已，會付上多大的代價？「資訊揭露」的必要與兩難——《資訊超載的幸福與詛咒》 2 2天前 你認為閱讀只需要用眼嗎？先聽懂，才能讀懂！ 5 2天前 運動聽音樂，讓你越動越活躍！ 4 2022/08/19 不用數學就可以解釋——相對論的著名想像實驗「雙胞胎悖論」 4 1天前 史上第一個全腦世代！獨立、重視個體性、技能比學位更重要的「Z世代」——《全腦人生》 2 2022/08/24 RELATED 相關文章 傷口的處置迷思，你中了幾個？乳膏不能塗在傷口上、碘酒其實不利於傷口痊癒！——《了不起的人體：如此精妙，如此有趣，說不定還能救你一命》 解酒藥的研究可靠嗎？ 呼麻仔vs醉鬼，誰的呈堂供證更可信？來瞧瞧使用大麻與酒精後的「記憶力考驗」！ 防疫宅在家的三個科學抒壓提案 科學的春藥番外篇：出現在「迷姦」劇情中的藥物 0 5 2 文字 分享 友善列印 0 5 2 解酒藥的研究可靠嗎？ 帕德波耶特Pasdepoète ・2022/02/16 ・2728字 ・閱讀時間約5分鐘 ＋追蹤 相關標籤： 丁香提取物(1) 乙醇(5) 乙醛(5) 北枳椇果(1) 宿醉(5) 托芬那酸(1) 紅參(1) 證據等級評分系統(1) 酒精(24) 韓國梨果汁(1) 熱門標籤： 量子力學(46) CT值(8) 後遺症(3) 快篩(7) 時間(37) 宇宙(81) 國小高年級科普文，素養閱讀就從今天就開始!! 無論逢年過節，還是與朋友、同事的聚會，多少都會遇到「喝酒」這一關吧？如果是婚禮的話，新郎官往往也會被灌以各種神秘的「特調」，直到散場時，早已渾身酒氣，路都走不好。

狀況勉強好點的，大不了就吐一場，回家洗洗睡；有些人比較慘，回家還一路頭痛到隔天。

從我們開始停止喝酒、體內酒精濃度下降倒計時的那一刻起，所有隨之而來的負面身心症狀，都被化整為「宿醉」（hangover）這兩個字。

[1][2]而民間盛傳的解酒妙方，是否真有其用，一直以來都缺乏「有效且穩妥」的研究設計和證據支持。

因此，英國倫敦國王學院（KingsCollegeLondon）與南倫敦醫院（SouthLondonandMaudsleyNHSFoundationTrust）研究人員攜手合作，盼能在眾多有關宿醉治療的研究中，從中篩選出兼具實驗品質與藥物耐受性的文獻，最終找到能有效解宿醉的仙丹。

研究刊載於《成癮研究》（Addiction）期刊。

[3] 圖／GIPHY 人為何宿醉？宿醉常見的症狀是什麼？ 在進入正題之前，先來瞭解一下酒精在人體裡如何被代謝，以及宿醉到底從何而來。

當酒精（或說乙醇）進到人體，其中的百分之五會透過消化道被吸收和代謝，剩餘的則會在體內開始循環，而那些在身體裡「旅行」的乙醇，有百分之二到十不等會被肝臟或腎臟排出。

這也是為何，當我們喝太多酒時，會常常想要跑廁所，繼而使大腦和身體脫水，引發宿醉症狀。

美國國家衛生院（NIH）指出[4]，除了身體疲累、口乾舌燥與頭痛，宿醉的典型症狀還包括肌肉痠痛、噁心、胃痛等問題。

根據每個人狀況不一樣，甚至還可能出現眩暈、對聲光刺激敏感、焦慮、易怒、爆汗以及血壓升高。

該如何在短時間內緩解宿醉帶來的痛苦，一直都是懸而未解的謎題。

有人說要狂灌水，有人則是傾向喝運動飲料，也有人出動咖啡和茶這類利尿好物，試圖讓藏在全身上下的酒精，通通隨著尿液被掃地出門。

甚至還有「以毒攻毒」派的信徒，打算再多喝幾杯，看看這些症狀能否快速消退，結果酒不但沒退，還引發酒精使用障礙（alcoholusedisorder）等身心疾患。

[5] 圖／GIPHY 可惜，想走「排水」這個策略的話，前述機制只能代謝掉一小部分的酒精，餘下在體內循環的乙醇，還得仰賴肝臟裡的「酒精脫氫酶系統（ADL）」和「微粒體乙醇氧化系統（MEOS）」接手處理[6][7]，它們會將乙醇分解成乙醛、輔酶（NADH）和氫離子等物質。

另外，由於乙醛對人體有毒性，因此必須再透過乙醛脫氫酶（ALDH2），讓乙醛進一步變身成對身體無害的醋酸鹽，最終慢慢排出體外……。

有人可能會問：那藥物的介入呢？我們總能對症下藥，找到合適的處方，來解決這個問題吧？事實上，過往確實有不少關於這方面的研究，然而這些研究往往是敘述性的，且未能在定時、定量下進行測試，甚至沒有安慰劑組進行對照，因此很難斷定這些物質解宿醉的效果。

研究目的與資料篩選 為釐清這些報告中的解酒妙方是否真的管用，英國倫敦國王學院與南倫敦醫院的埃莫特．羅伯特茲（EmmertRoberts）等人，決定將它們搜集起來做系統性回顧，並逐一檢驗這些報告的實驗設計與結果是否足夠可靠。

他們透過MEDLINE®、Embase、CENTRAL與PsycINFO等醫學、生物和心理相關的研究資料庫，找到截至2021年8月1日止，所有治療酒精宿醉的藥理介入成效研究。

另外，不僅研究的命題要有關聯，這些研究還必須是設有安慰劑組的隨機對照試驗（randomisedplacebo‐controlledtrials）。

最終，有21項研究通過海選，受試者共計有386位。

與安慰劑組相比，各研究中發現能顯著改善宿醉症狀的物質，包含丁香提取物（cloveextract）、托芬那酸（tolfenamicacid）、吡硫醇（pyritinol）、北枳椇果（Hoveniadulcisfruit）提取物、L－半胱氨酸（L-cysteine）、紅參以及韓國梨果汁等。

而中藥裡常見的刺五加（Acanthopanaxsenticosus）或葉下珠（Phyllanthusamarus）的提取物，在統計學上也都顯示有顯著的效用。

基於好奇，筆者把上述物質丟到Google搜尋，查了它們各自號稱的功效，發現丁香、L－半胱氨酸與韓國梨汁可提升酒精代謝效率，托芬那酸和吡硫醇可減少頭痛、噁心等宿醉症狀，而北枳椇果在中醫裡則有解酒毒的作用，紅參則是護肝解酒。

資料證據的品質如何把關？ 為了分辨這些研究裡號稱可以治療宿醉的藥物到底有沒有效，研究人員透過「證據等級評分系統」（GradingofRecommendationsAssessmentDevelopmentandEvaluation,GRADE），根據各研究中可能存在的偏見、不一致性、間接性、不精確性與其他因素等風險，初步將這些報告結果的品質分成「高、中、低、非常低」四個等級，並決定從這些藥品的效用與耐受性這兩項因子著手調查。

結果顯示，這些研究多數都存在著方法學上的限制（methodologicallimitations），且研究的精確性也不高。

另外，因不良事件（adverseevents,AEs）導致受試者退出試驗的人數，沒有統計學上的顯著差異，因此關於藥物耐受性的證據並不充分。

最後，這些研究結果的證據品質，在GRADE裡都被評為「非常低」。

理性飲酒 也就是說，目前沒有任何品質完備的研究可以告訴我們，什麼樣的物質或飲品，被證實可以從根本改善、治療宿醉症狀。

真要說的話，在耐受性較佳（但證據品質差）的研究中，丁香提取物（cloveextract）、托芬那酸（tolfenamicacid）和吡硫醇（pyritinol）可能是最值得研究的對象。

最終，埃莫特．羅伯特茲也表示，根據這次的回顧，所有關於預防或治療宿醉的藥物、飲品，研究證據品質都很低，未來需經過更嚴格的評估再做判斷。

[8]看來，想走快路解酒的朋友們，只能適度飲酒，或是乖乖坐等體內分解酒精的ADL和MEOS，以一個公務員的行政效率慢慢處理掉體內多餘的酒精（以及它們帶來的災難）了！ 圖／GIPHY 參考文獻 VersterJC.Thealcoholhangover–apuzzlingphenomenon.Alcohol&Alcoholism.2008;43(2):124-6.VersterJC,ScholeyA,vandeLooAJAE,BensonS,StockA-K.UpdatingtheDefinitionoftheAlcoholHangover.JournalofClinicalMedicine.2020;9(3):823.(PDF)Theefficacyandtolerabilityofpharmacologicallyactiveinterventionsforalcohol‐inducedhangoversymptomatology:Asystematicreviewoftheevidencefromrandomisedplacebo‐controlledtrials(researchgate.net)Hangovers|NationalInstituteonAlcoholAbuseandAlcoholism(NIAAA)(nih.gov)VersterJC.The“hairofthedog”:ausefulhangoverremedyorapredictoroffutureproblemdrinking?Currentdrugabusereviews.2009;2(1):1-4.JenniferDraper,MarieKainoaFialkowskiRevilla,&AlanTitchenal(2020)7.2:AlcoholMetabolism.LibreTexts.SamirZakhari.Overview:HowIsAlcoholMetabolizedbytheBody?PDF Noconvincingscientificevidencethathangovercureswork,accordingtonewresearch(medicalxpress.com) 發表意見 所有討論 0 登入與大家一起討論 帕德波耶特Pasdepoète 4篇文章 ・ 3位粉絲 ＋追蹤 嗜酒如命的平靜份子，逃離醫療工作後，在一連串荒謬的經歷下，成了文字與音樂工作者。

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