『專業枯竭（Burnout）』之成因與處理方法。 - 楊明磊

韋氏大辭典中定義『專業枯竭』為：過度得使用精力，而導致的失敗、透支、覺得整個人被撕裂的現象。

而且這種枯竭的現象似乎在以服務他人為宗旨的助人工作者身上特別容易出現 ... 楊明磊 跳到主文 楊明磊-文章分享(非經本人同意請勿複製、引用) mail:[email protected] 部落格全站分類：圖文創作 相簿 部落格 留言 名片 Feb04Sat201214:33 『專業枯竭（Burnout）』之成因與處理方法。

楊明磊（1991）「專業枯竭（Burnout）」之成因與處理方法。

測驗與輔導，101期，頁2031-2033 一、前言   近年來，台灣社會發展快速，連帶的也使生活步調變得越來越急促，似乎工作永遠做不完，時間永遠不夠多，沉重的壓力使得以『舒解壓力、輕鬆一下』為號召的商品與活動特別受到人們的歡迎。

然而，似乎並不是每個人都能從這些活動中尋得情緒的解放，好多人說『好累！累得不想幹了』。

他們仍然覺得壓力沉重，並且這些壓力已滲透到生活的每一角落。

一個在醫院當社工員的朋友提到自己的經驗：『我覺得自己越來越冷漠，不管是朋友還是個案，我都覺得對他們已經失去耐性，無法再關心或同理他們，尤其是最近甚至發現，好像已經失去對自己的感覺，我覺得筋疲力竭，似乎整個人都要乾枯了』。

許多企業及機構離職轉業的人數增多，最近，天主教華明心理衛生中心舉辦了一個『專業枯竭復甦團體』希望能藉此使這些疲倦的人們重現生機。

種種徵兆似乎說明『專業枯竭（Burnout）』已是一相當普遍的現象。

 二、什麼是專業枯竭（Burnout）？   『專業枯竭』一詞，最早是在１９７４年由HerbertFreudenberger（1974）與其同事在紐約提出的，他們認為專業枯竭並非單一事件，而是一種現象、一組症狀，是一症候群。

韋氏大辭典中定義『專業枯竭』為：過度得使用精力，而導致的失敗、透支、覺得整個人被撕裂的現象。

而且這種枯竭的現象似乎在以服務他人為宗旨的助人工作者身上特別容易出現。

一家國內知名的輔導機構，最近一年來，幾乎每個月都會有人離職。

助人工作者（如諮商員）在沉重的壓力下還要強迫自己接納他人、對他人付出愛心，已經是相當困難了，而助人工作者在面對這種情形時又常會習慣性的自責，擔心是否心中已不再有愛，於是要求自己更投入而形成更大的壓力，最後在這種『壓力→工作品質降低→自責→更大壓力』的循環下而萌生退意。

  不過，由於『專業枯竭』的特徵，如疲勞、頭疼、失眠、易怒、妄想及憂鬱，也有可能是由其他原因所引起，使目前對『專業枯竭』的定義及診斷仍有許多分歧。

如：(Maslach,1982)認為會產生『專業枯竭』是由於高度的壓力使人情緒透支而對他人失去耐性與關心，對同事不再有正向的感受及尊重，也覺得難以去同理個案。

表現在行為上是士氣低落、缺席率上昇、各種身心症及家庭與婚姻的衝突增加等。

Cherniss則認為『專業枯竭』與壓力有密切關係，並將『專業枯竭』分為三個階段： 首先，工作者會因個人及外在的要求與自己的資源無法協調而產生壓力。

其次，工作者會感到自己被緊緊繃住，很容易焦慮、緊張及疲倦，情緒反應也較強。

最後，工作者會以一些防衛性的方法來（如與個案會談變得公式化、變得憂鬱、酗酒、濫用藥物、甚至自殺）試圖改變現狀，但因為所用的方法是一種防衛（   defense）故常使事情越來越糟，Cherniss認為到了這個時期才算真正的 Burnout。

美國管理協會認為壓力是 Burnout的主因，並舉出許多造成壓力的原因（如表一）。

  綜合而言，『專業枯竭』是一種對職業壓力所產生的在生理、心理與情緒上的反應。

它不是單一的事件，而是許多大大小小事情的累積，通常開始時是一些不會引人注意的小事，而後慢慢累積，使人的情緒反應越來越強，若不儘快尋求幫助，將會造成危機、不可收拾。

三、如何重現生機？ 要使自己乾枯、疲憊的靈魂獲得滋潤，重現生機，有以下三種方法：          （一）閱讀自我幫助書籍或，找專家幫忙正視問題，採取積極（而非防衛）的應對措施。

         （二）改變工作環境：          １．容許自己喊『暫停』，偶而輕鬆一下。

         ２．訓練機構主管或督導，辨認並處理潛在的Burnout情境及真實的Burnout現象。

         ３．提供追求昇遷的管道（如生涯階梯、在職訓練）。

         ４．容許員工參與決策。

         ５．容許員工自己設定工作目標。

         ６．適時公開表揚員工。

         ７．減輕工作負荷，改變服務個案的型態。

         ８．彈性上班、輪調、工作豐富化、工作分享。

         ９．提供組織內的員工諮商。

        １０．設計員工取向的工作計劃。

        １１．開辦組織內的壓力管理課程與支持性團體。

        １２．澄清組織目標與政策。

        １３．辨認組織內的壓力與挫折的來源。

        １４．幫助員工擬定生涯計劃。

        １５．減低對同一工作的長時間投入。

        １６．找出角色混淆與衝突的來源。

        １７．人盡其才。

        １８．提供適當的資源，幫助員工順利完成工作。

       １９．減少不必要的忙碌（如過多的會議）。

        ２０．避免Burnout的傳染。

        ２１．減少員工的孤立。

        ２２．提供安全保障。

        ２３．工作前，給予足夠的WARM-UP時間。

         （三）改變個人：          １．認清壓力的來源，知道如何評估自己的壓力。

         ２．認清理想與現實的差距，並接受它。

         ３．適當的休閒活動、結合工作與娛樂          ４．以個人嗜好為組織與他人服務。

         ５．學習減低壓力的方法（如放鬆練習、深呼吸、自我催眠、瑜珈、生理回饋技術）。

         ６．時常自省，減少對自己的負向訊息。

         ７．使生活豐富化，偶而要逃避壓力，避免自責。

         ８．避免太常與消極的人在一起。

         ９．接受不可改變的，將注意力放在可改變的。

        １０．減少非理性想法（如：凡事均需全力以赴、我必須時時保持顛峰狀態）。

        １１．保持工作─休閒、壓力─放鬆、合群─孤單、紀律─放鬆之間的平衡。

        １２．學習壓力管理。

        １３．感覺自己所經驗的壓力，找出何種環境會產生何種壓力。

        １４．作壓力日記，記錄每天感到壓力的時間，產生壓力之前是否發生什麼事，有什麼感覺，產生什麼結果。

        １５．參加支持性團體，在團體中學習與人相處及自己在群體中的意義，減低孤獨感          四、結語          『專業枯竭』是一時代潮流的副產品，它提醒人們重視生命中精神層面的重要性，也促使人們思考在做為整個大社會機器中的螺絲釘的同時，該如何看重自己，更讓大家注意到生活瑣事也可能造成危機，及壓力是如何的不可輕忽，而許多學者也努力提出各種因應方式，不過最重要的是如Pines所說的：要給自己勇氣，去嘗試、去冒險，敢於接受、學習新事務，不要讓自己成為成長的最大阻礙。

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