【思覺失調怎麼伴1】當你的思覺失調家人老了照顧者有哪三包 ...

兩年前，以思覺失調症為主題的台劇《我們與惡的距離》，劇中對患者家庭「應家 ... 過去卅年，台灣的精神醫療進步延長了思覺失調患者壽命，也衍生新的 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/該看哪科/ 慢病好日子【思覺失調怎麼伴1】當你的思覺失調家人老了照顧者有哪三包資源可準備？分享分享留言列印A-A+2021-08-1218:33元氣網特約記者陳皓嬿／台北報導康復之友聯盟理事陳仙季（右二）與照顧者們一同為場上踢足球比賽的思覺失調患者加油打氣。

圖／康復之友聯盟提供當思覺失調患者步入中老年，照顧者年邁、去世後，如何預先為家人做準備？照顧者可參考三包資源：1.治療資源：長效針劑穩定病況、2.照顧資源：持續工作與連續照顧、3.法律資源：申請監護宣告安排財務Q：我照顧思覺失調孩子快卅年了，最近覺得自己身體愈來愈不好，很擔心自己老後，罹患思覺失調的孩子該怎麼獨立生活下去？A：可以運用三包資源，從治療資源、照顧資源、法律資源預先安排。

▶家有思覺失調患者怎麼辦，8大專家獨家分享三包資源【思覺失調怎麼伴2】治療資源：思覺失調藥物治療長效針劑副作用低降低發病住院率【思覺失調怎麼伴3】照顧資源：心口司推心衛中心給思覺失調患者個管式連續照顧【思覺失調怎麼伴4】法律資源：輔助宣告助照顧者安排財務社會對話盼能完善法律保障兩年前，以思覺失調症為主題的台劇《我們與惡的距離》，劇中對患者家庭「應家姊弟」細膩寫實的刻畫，讓觀眾不僅進一步了解患者的生活，也注意到照顧者的負擔和困境。

過去卅年，台灣的精神醫療進步延長了思覺失調患者壽命，也衍生新的難題：當患者步入中老年，照顧者年邁、去世後，如何安置患者或幫助患者獨立生活下去？照顧者又該如何為患者跟自己預先準備、找出路？【延伸閱讀／照顧者如何照顧精神疾病家人？】聯合報健康事業部與台灣司法精神醫學會舉辦思覺失調視訊專家會議，上排左起台灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會理事白雅美、立委吳玉琴、聯合報副總編輯洪淑惠、衛福部心口司長諶立中。

下排左起康復之友聯盟常務理事陳仙季、台灣精神醫學會理事長李新民、精神健康基金會董事長胡海國、台灣司法精神醫學會常務理事王俸鋼。

圖／聯合報健康事業部提供多數思覺失調患者沒有結婚生子須面臨獨自老後的生存挑戰上個月（七月）底，聯合報健康事業部與台灣司法精神醫學會共同舉辦「罩得到的治療路照護者的出路」思覺失調專家會議，邀請台灣精神醫學會、臺灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會協辦，並與醫療、司法、照顧、政策等各界專家，以照顧者處境與需求出發，討論思覺失調患者將面臨的雙老照顧議題。

「多數患者沒有結婚、生小孩，主要家庭支持多為父母，其他家屬與手足支持相對薄弱，他們必須面臨獨立生存的挑戰。

」台灣精神醫學會理事長李新民說，這是思覺失調與先天罕病或中老年失智患者不同之處。

台灣精神醫療進步延長了思覺失調患者壽命，但當患者步入中老年，照顧者年邁、去世後，須預先準備，幫助患者獨立生活下去。

圖片來源／Unsplash平均照顧17年，8成精神疾患照顧者曾失眠憂鬱據衛福部統計，無生養子女的慢性精神病患超過五成，其中與家人同住者近九成。

「患者老化的共病問題，我們還沒準備好。

」衛福部心口司長諶立中坦言，「照顧者是醫療照顧中失落的一塊，家屬衛教是被動的，也缺乏有效的早期介入。

」思覺失調患者及家屬須面對的特殊狀況，包括該病時好時壞難預期、發病時幻聽幻覺而產生的失控行為讓照顧者和週遭人緊張害怕、社會普遍對該病認識不足而導致恐懼、汙名化和不當相處引發的安全風險，使他們需要社會支持，卻反而與社會愈離愈遠。

《與惡》劇中，患者應思聰即使有工作能力及意願，卻因病情不穩定而無法順利工作、融入社會；主要照顧者應思悅面對弟弟失控、家人抗議、工作不保、伴侶退婚、社會輿論等壓力，也瀕臨崩潰。

台灣司法精神醫學會常務理事王俸鋼指出，慢性精神病的家庭平均照顧年數為十七點三年，僅次於智能障礙者；其中近三成照顧者身心狀況不佳、近五成生活開銷困難、近六成常態擔心患者安全，近八成於照顧期間曾身體痠痛、失眠和憂鬱等，顯示照顧者也亟須被照顧。

【延伸閱讀／什麼是家族治療？如何幫助思覺失調照顧者紓解壓力？】過往，社會對思覺失調和法律的討論多集中在懲罰、限制和安全風險控管上，司法精神醫學會表示，法律其實可以提供患者和家屬許多協助。

例如民法中的「監護輔助宣告」讓家屬可代理患者處理照護安排、申請福利、協助財務管理等，減少患者發病時因無法妥善處理自身事務，而損失財產、資源，衝擊日後生活；刑法中的「監護處分」則能透過強制住院，讓患者與家屬免於擔憂醫藥費問題，獲得妥善治療。

照顧者三包資源：患者持續接受藥物治療、法律協助、社會照顧持續服用抗精神病藥物、充足的經濟與法律協助、他人陪伴支持，是照顧者的三包重要資源，患者病情控制愈穩定，老老照顧的風險負擔愈低。

然而穩定服用藥物是個難題。

李新民表示，患者及家屬若對疾病和治療不夠瞭解，如認為患者只是憂鬱、該病可靠意志力克服、已經痊癒不需服用藥物、藥會愈吃愈嚴重等因素而主動停藥，或因外在因素，如肺炎疫情使其無法回診，該病每次復發都將使患者失去更多腦健康和社會功能，加重日後照顧負擔。

另外，李新民也提醒，思覺失調患者中高齡化、抗精神藥物的副作用（包含高血壓、糖尿病、肥胖、血脂異常等），使患者的身體健康成為未來挑戰，「保護、提升患者的身體健康，是全球迫切待解的公衛與道德議題。

」※疾病百科【思覺失調】https://health.udn.com/disease/sole/232思覺失調症幻聽幻覺老老照顧慢病防治醫聲延伸閱讀 老老照顧…70歲顧80歲有愛扛不住 健保增思覺失調症訪視服務受惠患者1.9萬人即起上路 吳佳璇／他們有想過妳的人生嗎？ 12個孩子中有6個患思覺失調症一部解開遺傳祕辛的家庭調查史 獨／提升思覺失調治療效益衛福部擬規劃長效針劑專款 看《瀑布》才懂媽媽！賈靜雯：媽媽需要的不是講理，只是一句｢媽，我知道了｣ 擔心染疫不願就醫這藥物去年使用成長率竟破2成 同類文章­手腳、脖子、胸口痛竟是糖尿病引起淡馬社區服務站揪疾病前兆腎友：多吃肉延年益壽？醫師：母湯喔慢性病控制沒假日藥師提醒備足藥按時服安心過春節5大慢性病族群過年別貪吃！營養師教你不發病飲食原則，別誤踩飲食地雷腦中風治療3部曲：119通報、到院治療、術後復健首次中風弱化症狀感受度二次中風更難察覺、死亡率達25%巧克藥師／服用西藥多留意中西藥地雷搭配禁忌多巧克藥師／約20％新冠患者症狀出現皮膚紅疹？頭暈、手腳無力是低血糖還是中風？2招辨識急性中風症狀牙痛、耳朵痛竟是心肌梗塞前兆醫：疼痛點未必在心臟病灶處Johnny游／五個融合運動及鍛鍊的步驟在家也能輕鬆對抗疾病合佗中醫診所院長施昀廷醫師／慢病管理應注意持續性及環環相扣的關聯性突然不識字竟是腦中風醫師：快速辨識是關鍵單手廚房／宅在家也能自主訓練──積木手指活動慢性病患打新冠疫苗醫師：不需停藥中風病人吃東西總是嗆咳？三大原則改善吞嚥障礙LemonL.Yoga／三級警戒下，我們的身心是否也阻塞了呢？【思覺失調怎麼伴4】輔助宣告助照顧者安排財務社會對話盼能完善法律保障【思覺失調怎麼伴3】心口司推心衛中心給思覺失調患者個管式連續照顧【思覺失調怎麼伴2】思覺失調藥物治療長效針劑副作用低降低發病住院率警訊自我檢測／巴金森氏症不只會手抖手指若做不到這動作應就診小藥師健康營養資訊／血栓病患不能打疫苗？幾個自我檢測破除迷思中風復健路漫長3招選對足踝輔具助行走合佗中醫診所院長施昀廷醫師／防疫在家不能運動？腎友在家自我運動和穴道按摩增加抵抗力！噗妮聊護理／疫情下的看診防護四步驟保護自己也保護他人預防「糖尿病足」經常檢查腳底7受壓點、注意挑鞋襪5撇步LemonL.Yoga／不同部位的疼痛聽身體想告訴你的事！小藥師健康營養資訊／糖尿病應多攝取維他命提升免疫力？藥師這樣說中風後的復健長路風友「要認真」定目標機能貼布貼紮術有效預防下肢病變看更多猜你喜歡高血壓診斷標準修改至130/80醫揭今年最新指引2重點體內濕氣是什麼？中醫師教你三焦排毒除濕，吃這些活血利水食物可緩解胸悶以為染新冠，昏迷竟是心肌梗塞！醫師教分辨二者最大不同緩解輕症喉嚨痛、咳嗽…中醫建議這些藥材茶飲在家飲用！怕中藥味可加這二樣猴痘擴散多國！有哪些症狀？如何傳染？詳解「感染症狀、傳播途徑、預防方式」：也有無症狀者巴金森病蜜月期可以被延長？專家分享1關鍵避免異動症、斷電現象提前報到沒紅字就代表肝臟健康？醫師詳解何謂肝功能指數你真的會量血壓嗎？1張圖教你正確測量血壓，測量前30分鐘不能吃「1食物」每天晨跑10公里竟罹癌病逝！醫師：晨跑前要看空品長輩容易嗆到、吞嚥困難怎麼吃？專家教你食物製備技巧改善長輩飲食，預防吸入性肺炎一包鱈魚香絲，竟有可能讓你「高血壓」！營養師教5招預防心血管疾病­手腳、脖子、胸口痛竟是糖尿病引起淡馬社區服務站揪疾病前兆老花眼怎麼辦？如何保養？會得其他眼疾嗎？眼醫教用眼關鍵！五旬婦家務勞動致五十肩中醫理筋推拿緩解疼痛不定時炸彈「泛視神經脊髓炎」失能風險伴終身怎麼減肥都瘦不下來？四肢瘦但肚子卻很大？醫：當心是隱性肥胖，做好5招擊退內臟脂肪高齡社會居家透析生活品質不NG久咳不癒，中醫師教先判斷乾咳、熱咳、冷咳…4種茶飲緩解不適異位性皮膚炎大多數與食物過敏相關性不高尿量變少留意4情況！腎臟科醫師提醒：嚴重恐高血納、腎衰竭漱口水刷牙前or刷牙後？牙醫師：多數人都用錯時機了，正確潔牙順序該這樣做骨質疏鬆症未積極就醫獨居男跌倒造成多處骨折肩頸疼痛懷疑確診？確診簡單2招拉筋舒緩肩頸不求人美睡眠醫學會警告「睡前喝5飲品」恐讓整夜睡不好！白開水也在內下雨天鞋襪濕引腳臭怎麼辦？皮膚科醫曝防臭關鍵急性腦中風做對兩件事降低腦損傷與失能打119送醫、讓可決策者同行吃肝補肝？認識肝臟10個作用想要護肝排毒該吃什麼、哪些不該吃？糖尿病有機會不吃藥？醫師詳解何謂減重手術、哪些人適合及其後遺症大便用力導致腦出血醫籲高血壓患者慎防便秘《高血壓》期刊研究顯示吃對蛋白質方式可降低66%高血壓風險常常便秘怎麼辦？成因有哪些？營養師教你從日常生活養成8個好習慣，讓便秘不再找上你！看更多贊助廣告商品推薦留言 最新文章more有片｜做引體向上總是做不到三下嗎？街頭健身達人七分鐘教會你引體向上網路謠傳孩童燒到41度才准收治蔡英文譴責假訊息女性比男性更容易骨質疏鬆、長骨刺？醫：6種易長骨刺族群要當心，想預防需做好這些事！有片｜四大關鍵對了，新手也能做出漂亮的伏地挺身大家都在看more確診居隔就能領每日1000元防疫補償金？四張圖說明申請資格、請領方法總整理衣服洗完冒悶臭味？專家授「洗衣訣竅」：第2點常忽略每5個新冠康復者就有1人有後遺症！美CDC研究揭最常出現2大問題整理包／「快篩陽性＝確診」上路！哪裡可以請醫師評估？全台各縣市醫療院所名單一次看疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離陰道炎勃起功能障礙粉瘤全身型膿疱性乾癬足底筋膜炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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