「方誌四川古籍」吳夢琳 ‖ 老官山醫簡：失傳的扁鵲派醫書 或將中醫發展史提前400年

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在成都中醫藥大學中醫古籍文獻研究所，複製的「老官山醫簡」躺在書櫃里，它的巨大價值即將體現——由成都中醫藥大學梁繁榮、和中浚、李繼明、任玉蘭等30多位中醫、古籍文獻教授、專家組成的「老官山醫簡」研究團隊歷經五年的艱苦攻關，已完成了醫簡全部文字的識讀、注釋，將在今年內出版相關的文字整理和校譯專著書籍。

中國古代名醫圖（吳傳明 攝）

2012年，成都北郊天回鎮老官山漢墓葬群，出土了920餘支醫學竹簡和一尊人體經穴漆人。

這是國內迄今為止所發現的內容最豐富、體系最完整、最具理論和臨床價值的古代醫學文獻。

經過考證，醫簡多次出現的「敝昔」與「扁鵲」通假，這批醫簡正是古代神醫扁鵲醫派的失傳醫書。

據「老官山醫簡」項目團隊負責人、國家重點基礎研究發展計劃項目首席科學家、成都中醫藥大學首席教授梁繁榮介紹，這批西漢時期的醫簡中記載的許多內容，隨著研究繼續深入，或能將中醫臨床理論體系提前400年。

竹簡藏寶

失傳的扁鵲醫書引發轟動

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2012年底，老官山3號墓考古現場，一大批醫簡逐漸露出，這不僅是四川首次出土有清晰文字的醫簡，經過研究人員分析，其中全部都是醫學內容。

而其中多次出現的「敝昔」兩個字，更是讓研究人員們興奮不已。

在中國古代醫學中，神醫扁鵲著述基本失傳，後來有人認為扁鵲或許並未有其人，僅僅是一個傳說。

醫簡中『敝昔』即扁鵲，可以確定這批醫簡正是失傳了的古代名醫扁鵲學派的遺書。

醫簡出土後，在國內外引發轟動，日本、美國等地的專家也專程來到成都，希望能夠了解這批醫簡。

2013年，成都中醫藥大學成立了研究項目團隊，組織一批行業領域知名的專家教授，對這批醫簡開展研究。

老官山漢墓出土的醫簡（吳傳明 攝）

920多支竹簡，長短、寬窄有一定差別，書寫風格大約有五六種，應並非出自一人一時之手，但字體特徵一致，是介於篆體和隸書之間的字體。

研究第一步，是要先認字。

研究團隊用紅外掃描後投影在螢幕上，對竹簡上所有的墨跡進行了仔細地分析，包括符號、霉斑等都不輕易放過。

有時候一個疑難字，需要多人反覆比對、辨識，要耗費數天甚至數十天時間才有結果。

其中甚至還有個別字，已無法查考相應的文字，或許是隨著文字字形的變遷，不再使用了。

這批醫簡雖然抄寫於西漢時期，但通過裡面記載的人名、地名以及內容等，初步推測其成書應該是在距扁鵲生活年代不遠的戰國晚期。

體系完善

經脈、診斷、藥方、針灸法一個不少

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醫簡文字大約有2萬字。

除了《逆順五色脈藏驗精神》外均無題名，經過研究後，初步將其餘醫簡進行分類命名，包括《敝昔診法》《診治論》《六十病方》《諸病》《十二脈》《別脈》《刺數》以及《醫馬書》。

其中《醫馬書》，是迄今為止我國出土的首部獸醫書。

這批醫書可以說組成了十分完整的中醫臨床體系，包括了經脈論述、診斷專論、疾病論述、醫方、藥方等等，還有專門的針灸論述，說明針刺療法早在秦漢以前已有一定的治療體系。

而在醫方論述中，內容也頗為豐富，包括治療內科、婦科、兒科、外科等60多種病症的近百個方劑，使用的劑型包括湯、散、丸等8種，使用的藥物也有近200種，包括如今大家熟知的蜀椒、川芎等等。

醫簡展廳（吳傳明 攝）

與這批醫簡同時出土的，還有一個人體經穴漆人，是迄今為止全國發現的時間最早、最完整的人體經穴模型。

在這個高約14厘米的漆木人像上，繪有22條紅色經脈線及29條白色經脈線，清晰可見的穴位點共有119個，並在不同部位刻著「心」「肺」「腎」等小字。

漆人模型上的經脈循行路線，正與出土的醫簡中的經脈內容出自一派，有著十分密切的關聯，這些經脈特徵，比馬王堆出土醫簡上的經絡圖還要豐富，跟現代所學的經脈圖也有許多相同的地方。

許多內容

或將中醫發展史提前四百年

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經過近5年的研究，通過對醫簡文字進行了5遍以上的全文識讀與校正，項目團隊已確證，這批醫簡堪稱中醫學學術發展的里程碑，是中醫學的「元典性」著，是包括《黃帝內經》等中醫經典理論體系的源頭性文獻，隨著下一步研究深入，或許能將中醫發展史中許多內容提前400多年。

《黃帝素問靈柩經》（楊樹 攝）

這批醫簡的內容與臨床關係密切，說明至少在漢代以前，我國就已經有了較為完整的、有理論指導的中醫臨床體系，這比以《傷寒論》為代表的臨床體系早了許多年。

在中醫發展歷史上，有證可查的四川名醫輩出，創造多部可稱「第一」的醫學專著，構成了獨特的巴蜀醫學文化寶庫。

天回老官山醫簡出土於四川，更加進一步佐證了當年巴蜀醫學的繁榮發達。

隨著研究的進一步深入，下一步團隊將對醫簡中記述的一些醫學內容，包括已失傳或者被忽視的有效方劑、療法等，重新進行實證和利用，以更加豐富中醫診療技術。

同時，醫簡中所反映的人民對世界的關係的認知，蘊含的哲學觀念和文化內涵等，將進一步揭示中醫藥源遠流長的發展脈絡。